精神困擾：是否為焦慮症？-精神科

這樣算焦慮症嗎？？

醫生你好
在幾個月前因為不明的原因跟同學的關係變得很差，跟老師一起面對面對質時，他們總是說對我沒有意見沒有問題，但實際上卻光明正大的嘲笑我，讓我在班上變得不敢說話，有次在私人帳號想要發洩情緒，卻被帳號裡的人截圖傳給當事人（當事人不在追蹤名單內），當事人的朋友直接打電話給我的家人叫我道歉，害我那天有種被背叛的感覺（因為帳號裡的人都是我認為真的很好的好朋友）

這件事發生後的隔天我就發生了，失眠、想嘔吐、伸手打牆壁、咬手的動作，假日時明明就已經準備好要讀書但是書本放在桌上我卻坐在椅子上，想著下週到學校同學怎麼看我，整整想了一個小時，期間還會不由自主的捶打桌子。

到了下週因為要段考所以到了學校，在自習課的時候，又莫名的很焦慮，然後我會一直用我的手指甲去摳我的肉、然後一直抖腳，注意力不集中，明明是自習課我卻沒辦法專心讀書，甚至差點哭出來，但是我又憋回去了。

到現在寒假我和另一位同學莫名被懷疑是不是告密者時，當時我在捷運上，我會有想要逃出車廂想法，然後又不自覺的開始摳手，轉搭公車的時候又覺得喘不過氣來，晚上回家時就失眠了⋯⋯

最終我還是想請問醫生，這樣算是焦慮症嗎？有需要到就醫的狀態嗎？
因為我有想過要不要就醫但是害怕跟家人說。

謝謝醫生把我的故事看完且回答～

YC，10~19歲女性，詢問日期：2022/01/28

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

嗨~妳好：
辛苦了！看起來妳與同學之間關係的變化讓妳不僅情緒受到了影響，連帶地也有失眠、想嘔吐等身體症狀，雖然焦慮看起來是主要的症狀，但是還需要評估妳是否有憂鬱、恐慌、或其他身體不適的情況，才能下確定的診斷，也才能針對妳的情況提供最適合的治療。因此，若妳已經感到不適，且無法自己改善的話，就建議妳至身心科尋求協助喔！若害怕跟家人說，也可以先就醫與醫師討論看看如何處理比較好。祝平安健康。

回覆日期：2022/01/28
資料來源：台灣e院 - 這樣算焦慮症嗎？

彙整補充說明

您好！從您的描述中，可以看出您最近經歷了許多情緒上的困擾，這些情緒困擾可能與焦慮症有關。
焦慮症的症狀通常包括持續的緊張、擔心、恐懼感，並且可能伴隨著身體上的不適，如失眠、心悸、肌肉緊張等。
您提到的失眠、想嘔吐、注意力不集中、以及在公共場合感到焦慮等，都符合焦慮症的特徵。

在您的情況中，與同學的關係變差、被嘲笑和背叛的感覺，這些社交壓力和情感創傷可能加劇了您的焦慮感。
當人們面對社交壓力或情感上的困擾時，常常會出現焦慮的反應，這是非常正常的心理反應。
您提到的身體症狀，如咬手、摳肉、抖腳等，都是焦慮情緒的表現，這些行為通常是無意識的自我安撫行為。

至於是否需要就醫，根據您的描述，您已經感受到這些情緒和身體症狀對您的日常生活造成了影響。
建議您尋求專業的心理健康服務，這樣可以幫助您更好地理解自己的情況，並獲得適當的支持和治療。
即使您擔心與家人分享這些情況，您也可以考慮先與心理醫生或心理諮詢師進行一對一的諮詢，這樣可以在不告訴家人的情況下獲得專業的意見和幫助。

在治療方面，焦慮症的治療通常包括心理治療和藥物治療。
心理治療，如認知行為療法（CBT），可以幫助您識別和改變負面的思維模式，學習應對焦慮的技巧。
藥物治療方面，抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物可以在醫生的指導下使用，這些藥物通常是安全的，並且在適當的劑量下使用時，對身體的副作用是可控的。

最後，除了專業的治療，您也可以考慮一些自我幫助的方法，例如練習放鬆技巧、運動、保持健康的生活作息、以及與信任的朋友或家人分享您的感受，這些都有助於減輕焦慮的症狀。

希望您能夠早日找到合適的支持，並逐步改善目前的情況。
祝您健康平安！