精神健康困擾：焦慮、頭痛與意識混亂-精神科

擔心精神問題？

醫師你好
我今年四月自律神經失調後，爆發嚴重焦慮恐懼，慮病，害怕血腥到非常嚴重的程度，後來每天運動學習靜坐吃中藥調養已經慢慢緩和。
九月底疑似感染登格熱，一開始是頭痛嚴重暈眩一晚上吐了快１０次，因為沒有發燒，醫生判斷是內耳不平衡，我一個星期左右身體出疹子，從那之後幾乎每天頭痛，頭痛了快兩個月了，感覺理解事情的速度變慢，工作上做熟的事有時想不太起來；還有怪異的感覺，像家裡的東西，家人都是很熟悉的，可是有時看到會有這是什麼，說不上來很怪異的感覺，但通常一下子感覺就過去了。
另外有時也會突然一陣很煩躁的情緒上來，很想暴怒或大吼，我很擔心自己會失控；前幾天頭很痛睡覺時，我很清楚還沒睡著，在想跟同事聊天的事，想到我說不是時，發現現實上我在搖頭，我嚇了很大一跳，自己是分不清楚想法跟現實的分別了嗎？我很擔心自己是不是要發瘋失去控制了...
謝謝醫生耐心看完我的文章。

tsa，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/20

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

從提問內容看來，您情緒上的症狀比較明顯，也就是焦慮不安，沒有特別提到精神病症狀的表現，很難說是或者不是。不過，一般而言，所謂發瘋或者不能分辨現實與想像世界的界線，通常他們都深信不疑，幾乎不會像您一樣懷疑自己是不是有問題。所以您擔心的自己失控發瘋，我覺得應該不太可能。
至於有一些奇怪的表現，我看過許多焦慮憂鬱的人，她們太沈陷在擔心煩惱中，因此對於外在事物的注意力就會下降，主觀感覺自己跟週邊世界隔了一層紗，甚至有不太真實的感覺。只要情緒狀態改善，注意力重新回到日常生活，應該就會變好了！

敬祝一切順心

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2015/11/20
資料來源：台灣e院 - 擔心精神問題

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷。
從您的描述中可以看出，您目前正面臨著多重的心理與生理挑戰，這些挑戰包括焦慮、頭痛、意識混亂等症狀。
這些症狀可能與您的自律神經失調、焦慮症狀以及近期的身體健康問題（如疑似登革熱）有關。

首先，焦慮症狀常常會引發一系列的身體反應，包括頭痛、暈眩、肌肉緊繃等。
您的情況中提到的「頭痛」和「暈眩」，可能是由於焦慮引起的生理反應，這在心理學上被稱為「身心症狀」。
當一個人處於高度焦慮的狀態時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這可能導致頭痛、心跳加速、肌肉緊張等不適感。

其次，您提到的「怪異的感覺」，例如對熟悉的事物感到陌生，這可能是焦慮或壓力過大所引起的「解離症狀」。
這種情況下，個體可能會感到與周圍環境脫節，這是心理防衛機制的一種表現，旨在幫助個體應對過度的情緒壓力。

關於您對失控的擔憂，這是許多焦慮症患者常見的感受。
您提到的「分不清想法與現實的區別」，在焦慮或壓力過大時，確實可能會出現這種情況，但這並不意味著您會失去控制或發瘋。
通常，這些感受會隨著焦慮的緩解而改善。

在這種情況下，建議您尋求專業的心理健康支持。
心理治療（如認知行為療法）可以幫助您學習如何管理焦慮，並提供應對策略來處理這些不適感。
此外，若您目前正在服用中藥或其他治療，建議與醫師討論，確保這些療法不會與您的其他健康狀況相互影響。

在生活中，持續進行運動、靜坐冥想以及保持健康的飲食習慣都是有助於改善焦慮和身體不適的良好方法。
這些方法能夠幫助您釋放壓力，提升身心健康。

最後，請記住，您並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰。
尋求幫助是勇敢的表現，並且是改善您目前狀況的重要一步。
希望您能夠早日找到合適的支持與解決方案，祝您一切順利。