腦震盪與失智風險：如何降低？-神經內科

腦震盪失智的機率？

瑞典一項研究指出,曾有過腦震盪的人,會發生癡呆(失智症)的機率增加80%,經歷頭部創傷發生失智機率雖會隨時間越長而漸漸下降,但即使過了三十年,機率仍有25%,本人覺得過了三十年好像機率仍很大(1/4機率),好像比之前只"增加80%"並没有比較低,不知本人對數據解讀有無錯誤?因本人九年前曾機車摔倒而有十多分鐘失去意識,醫生說是腦震盪,也是有印像以來的唯一一次,現在擔心未來有很高機率得失智,有辦法做何努力來減低未來失智機率嗎?
謝謝

擔心者，50~59歲男性，詢問日期：2022/02/01

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

先生您好：
您提到“九年前曾機車摔倒而有十多分鐘失去意識,醫生說是腦震盪,也是有印像以來的唯一一次”
通常嚴重的頭部外傷，會因為外力對於腦部會造成不同程度的傷害。
腦損傷程度可由輕微受傷而自癒或嚴重致損傷腦神經、組織及造成續發性缺血性的腦病變。
可以藉由的磁振造影的看出變化(MRI)
如果您真的很擔心，可以考慮自費MRI來了解之前的腦部損傷情形。

此外，許多失智的現象是由特定可治療的原因所造成，有機會可以恢復，舉例如下：

1. 營養失調：缺乏維他命B12、葉酸等。
2. 顱內病灶：如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。
3. 新陳代謝異常：如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等。
4. 中樞神經系統感染：如梅毒、愛滋病等。

建議可以到神經內科做進一步的評估和追蹤。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/02/01
資料來源：台灣e院 - 腦震盪失智的機率

彙整補充說明

您好！首先，感謝您提出這個重要的問題。
腦震盪與失智症之間的關聯確實引起了廣泛的關注，尤其是隨著研究的進展，我們對這一主題的理解也在不斷深化。

根據瑞典的研究，曾經有過腦震盪的人，發生失智症的機率確實會增加80%。
這個數字反映的是相對風險的增加，意味著這些人群的失智症發病率比未經歷腦震盪的人高出80%。
然而，這並不意味著每個經歷過腦震盪的人都會發展成失智症。
隨著時間的推移，這個風險會逐漸下降，但即使在三十年後，仍有25%的機率，這確實是個值得關注的數字。

您提到的數據解讀是正確的，這意味著即使時間過了很久，腦震盪的影響仍然存在。
這也反映了腦部的複雜性以及外傷對神經系統的長期影響。
腦震盪可能導致神經細胞的損傷，這些損傷可能在多年後才顯現出來，特別是對於某些人來說，這種風險可能會因個體差異而有所不同。

針對您九年前的腦震盪經歷，雖然這是您唯一的一次，但仍然有一些方法可以幫助降低未來失智的風險：
1. 保持身體活動：定期的運動不僅有助於身體健康，還能促進大腦的血液循環，增強神經連結，降低失智的風險。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動。

2. 健康飲食：均衡的飲食對於大腦健康至關重要。
建議多攝取富含抗氧化劑的食物，如水果和蔬菜，還有Omega-3脂肪酸（如魚類、堅果等），這些都有助於保護大腦。

3. 心理健康：保持良好的心理狀態，避免長期的壓力和焦慮，這些都可能影響大腦健康。
可以考慮進行冥想、瑜伽或其他放鬆技巧。

4. 社交互動：積極參與社交活動，與家人朋友保持聯繫，有助於維持認知功能。
社交互動能夠刺激大腦，減少孤獨感。

5. 定期健康檢查：定期進行健康檢查，特別是神經系統的評估，及早發現可能的問題並進行干預。

6. 學習新技能：持續學習和挑戰自己，如學習新語言或樂器，這些都能促進大腦的可塑性，減少失智的風險。

最後，若您對自己的健康狀況感到擔憂，建議定期就醫，並與醫生討論您的擔憂，進行必要的檢查和評估。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您身體健康，心情愉快！