腦震盪與失智風險:如何降低?-神經內科

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腦震盪失智的機率?


瑞典一項研究指出,曾有過腦震盪的人,會發生癡呆(失智症)的機率增加80%,經歷頭部創傷發生失智機率雖會隨時間越長而漸漸下降,但即使過了三十年,機率仍有25%,本人覺得過了三十年好像機率仍很大(1/4機率),好像比之前只"增加80%"並没有比較低,不知本人對數據解讀有無錯誤?因本人九年前曾機車摔倒而有十多分鐘失去意識,醫生說是腦震盪,也是有印像以來的唯一一次,現在擔心未來有很高機率得失智,有辦法做何努力來減低未來失智機率嗎?謝謝



擔心者,50~59歲男性,詢問日期:2022/02/01

江俊宜 醫師回覆-神經內科


先生您好:您提到“九年前曾機車摔倒而有十多分鐘失去意識,醫生說是腦震盪,也是有印像以來的唯一一次”通常嚴重的頭部外傷,會因為外力對於腦部會造成不同程度的傷害。
腦損傷程度可由輕微受傷而自癒或嚴重致損傷腦神經、組織及造成續發性缺血性的腦病變。
可以藉由的磁振造影的看出變化(MRI)如果您真的很擔心,可以考慮自費MRI來了解之前的腦部損傷情形。
此外,許多失智的現象是由特定可治療的原因所造成,有機會可以恢復,舉例如下:1. 營養失調:缺乏維他命B1
2、葉酸等。
2. 顱內病灶:如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。
3. 新陳代謝異常:如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等。
4. 中樞神經系統感染:如梅毒、愛滋病等。
建議可以到神經內科做進一步的評估和追蹤。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/02/01

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您對腦震盪與失智風險的擔憂,我會盡量詳細解釋並提供一些建議。

首先,您提到的瑞典研究指出,曾經有過腦震盪的人,發生失智症的機率確實會增加80%。
這個數據的解讀可以這樣理解:這意味著,曾經有腦震盪的人,相較於沒有腦震盪經歷的人,未來發生失智症的風險是後者的1.8倍。
然而,這並不意味著每個人都會發生失智症,因為失智症的發展受到多種因素的影響,包括遺傳、生活方式、年齡等。

至於您提到的即使過了三十年,失智的機率仍有25%,這確實是一個值得關注的數字。
這表示,即使時間過了很久,腦震盪的影響仍然存在,這是因為腦部的損傷可能會在長期內影響神經細胞的健康和功能。
這並不代表您一定會得失智症,而是風險相對較高。

針對您九年前的腦震盪經歷,雖然這是您唯一的一次腦震盪,但仍然建議您定期進行健康檢查,特別是神經系統的評估。
若您有持續的記憶問題或其他神經系統的症狀,應及早就醫。

那麼,如何降低未來失智的風險呢?
以下是一些建議:
1. 健康飲食:均衡的飲食對腦部健康至關重要。
建議多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物(如魚類、堅果)、抗氧化劑(如莓果、綠葉蔬菜)以及全穀類食物,這些都有助於維持腦部健康。

2. 定期運動:運動不僅有助於身體健康,還能促進腦部血液循環,增強神經連結。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或騎自行車。

3. 保持社交活動:與他人互動、參加社交活動可以刺激大腦,降低失智風險。
可以參加社區活動、志願服務或興趣小組。

4. 持續學習:學習新知識或技能可以促進大腦的可塑性,降低失智的風險。
可以考慮學習一門新語言、樂器或參加課程。

5. 良好的睡眠:睡眠對於大腦的修復和記憶的鞏固非常重要。
建議每晚保持7-9小時的高品質睡眠。

6. 控制慢性疾病:如高血壓、糖尿病和高膽固醇等,這些都可能增加失智的風險。
定期檢查並遵從醫生的建議進行管理。

7. 避免腦部受傷:在運動或日常生活中,盡量避免頭部受傷。
使用安全裝備,如頭盔等,特別是在騎車或進行接觸性運動時。

最後,若您對未來的健康仍感到擔憂,建議定期與醫生進行健康檢查,並在必要時尋求專業的神經科醫師進行評估。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康平安!

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