五十肩後續症狀：如何改善？-復健科

五十肩後續狀況？

醫師您好。

去年中肩膀疼痛就醫，判斷為五十肩，復健加打針持續治療到十一月左右已經不會痛，照超音波也幾乎恢復正常。

但是到現在有些角度還是無法完全做到（例如叉腰或類似投降的動作），施力不當或太突然時，偶爾肩膀還會痛。（但頻率以及痛感較之前低很多）想知道這些狀況會隨時間好轉嗎，還是可以做什麼來改善呢？

靜，30~39歲女性，詢問日期：2022/02/11

李岩恒醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：員榮醫院復健科主任

可考慮回診接受角度評估，若角度無礙，可能是肌肉內損傷未完全改善或是肌肉功能未恢復致動作控制問題，建議評估後進行運動

回覆日期：2022/02/11
資料來源：台灣e院 - 五十肩後續狀況

彙整補充說明

五十肩，又稱為肩關節周圍炎，通常是由於肩關節周圍的組織發炎或損傷所引起的。
根據您的描述，您在經過復健和注射治療後，疼痛已經明顯減輕，但仍然在某些動作上感到不適，這是相對常見的情況。
以下是一些建議，幫助您進一步改善肩膀的功能和舒適度。

首先，五十肩的恢復過程通常需要時間，尤其是對於年長者或有其他健康問題的人來說。
即使超音波檢查顯示恢復正常，肩部的活動範圍和力量可能仍需要進一步的訓練和調整。
您提到的叉腰或投降的動作，這些動作需要肩關節的外展和內旋，若這些動作仍然感到不適，可能是因為肩部的肌肉力量或靈活性尚未完全恢復。

建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的情況：
1. 持續的物理治療：即使疼痛減輕，持續的物理治療仍然是非常重要的。
專業的物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的運動計劃，幫助您增強肩部的肌肉力量和靈活性。
特別是針對肩關節的運動，如Codman運動（鐘擺運動）、肩關節鬆動術等，這些都是有效的運動方式。

2. 自我運動訓練：在家中可以進行一些簡單的肩部運動，例如牆壁爬行運動、肩部伸展運動等，這些運動可以幫助您逐漸增加肩部的活動範圍。
注意運動時要避免過度用力，並且要在疼痛範圍內進行。

3. 熱敷與冷敷：在運動前後可以使用熱敷來放鬆肌肉，運動後則可以考慮冷敷來減少可能的發炎反應。
這樣可以幫助減輕不適感。

4. 避免過度使用肩部：在肩部尚未完全恢復的情況下，避免進行過於劇烈或需要大量肩部力量的活動，以免造成再次受傷。

5. 定期回診：定期回診讓醫生評估您的恢復情況，必要時可以進行進一步的檢查，如MRI或關節超音波，以排除其他潛在的問題。

6. 心理支持：長期的疼痛和不適可能會影響心理狀態，適當的心理支持和放鬆技巧（如冥想、深呼吸等）也有助於改善整體的恢復效果。

總之，五十肩的恢復是一個漸進的過程，持續的運動和適當的治療將有助於改善您的症狀。
若您在自我訓練中感到困難或疼痛加劇，建議及時與醫療專業人員聯繫，調整治療方案。
希望您能早日恢復肩部的功能，回到正常的生活中。