肌肉跳動與手部症狀：漸凍人的可能警示-神經內科

關於自己的狀況？

以前常來問您問題，那時候(8個月前)很擔心漸凍人，而現在依舊，因為我的肌肉這些日子裡還是會跳，我的左腿最近感覺很奇怪，有點像要反射的感覺(通常晚上出現)，而左腳掌大拇指下方，那塊最一開始跳的肌肉最近非常頻繁地跳(有晚上跳，起床還在跳，再跳到晚上，有與8個月前錄影的比較沒有肉眼可見的萎縮)，印象中左腳在做肌電圖的時候拿的分數比較低甚麼3到5，我當下就有問醫師，但醫師跟我說正常，其餘四肢正常，6個月前做的)，之前有的手部奘況，寫字問題不見了，但是今天再咬巴辣的時候覺得咬合吃力，我就覺得我完蛋了，這段日子還是未一直看醫生，但頻率比較少，大概每1個月就診一次，我想我大概是死定了，我真的不想生病，這星期五有約門診，我不知道該怎麼講，現在思緒好亂，我不想死

新鮮人，20~29歲男性，詢問日期：2022/02/15

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您提到“咬巴辣的時候覺得咬合吃力”
如果是不常用的咬合肌，的確會出現吃力的現象。
建議可以保持適當的運動，維持自己的肌肉量。
（可以買體脂機來進行監測）
此外，可以利用智慧型穿戴裝置來維持穩定的自律神經功能

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/02/15
資料來源：台灣e院 - 關於自己的狀況

彙整補充說明

您好，感謝您再次向我詢問有關健康的問題。
從您描述的症狀來看，您目前的情況確實讓人感到擔憂，尤其是對於漸凍人症（肌萎縮側索硬化症，ALS）的恐懼。
首先，我想強調的是，漸凍人症是一種相對罕見的神經退行性疾病，主要影響運動神經元，導致肌肉無力和萎縮。
這種疾病的早期症狀通常包括肌肉無力、肌肉萎縮、抽搐等，但並不一定會出現感覺異常或疼痛。

您提到的肌肉跳動（肌束顫動）和手部無力感，可能有多種原因。
首先，肌束顫動可以是由於多種因素引起的，包括壓力、焦慮、疲勞、電解質失衡、神經發炎等。
這些情況下，肌肉可能會出現不自主的跳動，但不一定意味著有漸凍人症的風險。
特別是如果您在過去的檢查中並未顯示出明顯的肌肉萎縮或其他異常，這可能是更為良性的問題。

關於您提到的左腿和手部的症狀，這可能與神經根受到壓迫或周邊神經的問題有關。
您提到的「咬合吃力」的情況，可能是因為肌肉疲勞或神經傳導的問題，而不一定是漸凍人症的早期徵兆。
這些症狀也可能與您的生活方式有關，例如長時間使用電腦、姿勢不良等。

在這種情況下，建議您在即將到來的門診中，將您的所有症狀詳細告訴醫生，包括肌肉跳動的頻率、位置、感覺異常的具體情況，以及任何其他您認為相關的症狀。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如肌電圖、血液檢查或影像學檢查，以排除其他可能的病因。

此外，保持良好的生活習慣也非常重要。
適當的運動、均衡的飲食、充足的睡眠以及減少壓力，都有助於改善您的整體健康狀況。
對於焦慮和擔憂，您也可以考慮尋求心理諮詢或支持，這有助於減輕您的心理負擔。

最後，請記住，及早就醫和積極配合醫生的建議是非常重要的。
希望您能在即將到來的門診中獲得清晰的診斷和適當的治療，祝您早日康復，身體健康！如果有任何其他問題，隨時歡迎再來詢問。