I-131治療對腎功能不良者有影響嗎？-核子醫學科

碘131會傷腎嗎？？

鄭醫師您好
家人最近要去做I-131 Thyroid Uptake and Scan
需要檢查單上寫說要先服用原子碘
因為家人最近腎功能不是很好
還在觀察中
不知道這個原子碘對於腎功能不好的人需要特別留意什麼嗎？或是有無其他禁忌症？
網路上查到的基本上都是大劑量的副作用
謝謝鄭醫師

王先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/02/16

鄭孝義醫師回覆-核子醫學科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院核子醫學科主任

王先生你好
核醫藥物的藥物主要是利用放射性同位素產生的輻射來造影檢查
本身需要的劑量極低，幾乎不會有腎臟毒性的問題
所以腎臟功能不好的病人也可以做核子醫學檢查

I-131 Thyroid Uptake and Scan這項檢查只需要用到少量I-131
一般治療甲狀腺癌症大約需要100 mCi以上
而這項檢查通常需要用到約千分之一的0.1 mCi
所以也不太需要擔心大劑量輻射造成的副作用

如果你對這項檢查還有疑慮
建議可以和臨床醫師再討論是否有其他更適合的替代檢查

最後，祝全家萬事如意，事事平安

回覆日期：2022/02/16
資料來源：台灣e院 - 碘131會傷腎嗎？

彙整補充說明

I-131（碘-131）是一種放射性同位素，主要用於甲狀腺的診斷和治療，包括甲狀腺功能亢進和甲狀腺癌等情況。
在進行I-131的檢查或治療時，確實需要考慮患者的腎功能狀況，尤其是對於腎功能不良的患者。

首先，I-131的使用劑量在診斷性檢查中通常是非常低的，約為0.1 mCi，這與治療甲狀腺癌所需的劑量（通常在100 mCi以上）相比，幾乎可以忽略不計。
根據目前的醫學文獻，這樣低劑量的I-131對腎臟的毒性影響是非常小的，因此腎功能不良的患者在進行I-131 Thyroid Uptake and Scan時，通常不需要過度擔心。

然而，腎功能不良的患者在使用任何藥物或放射性物質時，都應該特別謹慎。
腎臟是主要的排泄器官，當腎功能受損時，藥物的代謝和排泄可能會受到影響，這可能導致藥物在體內的濃度增加，進而引發副作用。
因此，對於腎功能不良的患者，醫師通常會建議從低劑量開始，並密切監測患者的反應。

在進行I-131檢查之前，建議您與主治醫師詳細討論家人的腎功能狀況，並詢問是否需要進行額外的檢查或評估，以確保檢查的安全性。
此外，若家人有其他合併症或正在服用其他藥物，這些因素也可能影響I-131的使用和效果。

除了I-131的使用外，腎功能不良患者在接受任何醫療程序時，都應該注意以下幾點：
1. 水分攝取：保持良好的水分攝取有助於促進腎臟的排泄功能，減少藥物在體內的積聚。

2. 監測腎功能：在進行任何檢查或治療前，定期檢查腎功能（如肌酐、尿素氮等指標）是非常重要的。

3. 與醫師溝通：在接受任何治療或檢查前，務必與醫師充分溝通，了解可能的風險和益處，並根據醫師的建議進行相應的準備。

4. 注意副作用：在接受I-131檢查後，若出現任何不適症狀，如噁心、嘔吐、頭暈等，應立即告知醫療人員。

總之，I-131在低劑量下對腎功能不良者的影響相對較小，但仍需謹慎對待，並在醫師的指導下進行檢查。
希望這些資訊能幫助您更好地理解I-131的使用及其對腎功能的影響，並祝您的家人健康平安。