希樂葆副作用：腸胃道出血與肝功能異常-內科

彙整補充說明

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您好！感謝您提出的問題，讓我們來逐一解答您的疑慮。

1) 關於希樂葆的腸胃道出血副作用：
希樂葆（Celecoxib）是一種非類固醇抗發炎藥物（NSAID），主要用於緩解疼痛和炎症。
根據藥物的仿單，腸胃道出血的副作用確實存在，但大多數報告的出血事件多發生於上消化道（如胃或十二指腸），而下消化道出血的機率相對較低。
這是因為NSAIDs通常會影響胃黏膜，導致潰瘍或出血，而這些情況通常發生在上消化道。
您提到的血便，若大腸直腸外科醫生已診斷為內痔，則可能是由於痔瘡引起的出血。
然而，若您持續出現血便或有其他不適，建議您再次就醫，進行更詳細的檢查，以排除其他可能的病因，如腸道潰瘍或其他消化道疾病。

2) 關於肝功能指數ALT的變化：
您的ALT值在正常範圍內（正常範圍通常是10-40 U/L），因此不需要過於擔心。
ALT的輕微波動是常見的，尤其是年輕人，可能與生活方式、飲食、運動等因素有關。
長期服用希樂葆的患者，雖然有可能影響肝功能，但在您的情況下，ALT值並未顯示出明顯的異常，因此不需要懷疑肝臟有問題。
不過，持續監測肝功能是必要的，尤其是在長期用藥的情況下。

3) hsCRP與CRP的差異：
hsCRP（高敏感性C反應蛋白）與CRP（C反應蛋白）都是用來評估體內發炎狀況的指標。
hsCRP的檢測方法比傳統CRP更為敏感，能夠檢測到更低濃度的CRP，這對於早期發現低度慢性炎症（如心血管疾病的風險）非常重要。
您的理解是正確的，hsCRP能夠提供更精確的小數點後數值，這使得它在臨床上能夠更好地評估低濃度CRP的變化情況。

總結來說，您目前的情況需要持續關注，尤其是血便的問題，建議您與專科醫師保持良好的溝通，並定期檢查肝功能和其他相關指標。
若有任何不適或疑慮，請隨時就醫，確保健康狀況良好。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康！