脂肪肝、膽囊息肉等問題引起的左上腹不適及腰部異常痛感-肝膽腸胃科

身體不適？

我由於身體有脂肪肝跟多發膽囊息肉最大0.52公分跟左腎泡囊1.50公分還有腎結石0.52公分，所以早上我就開始選擇吃麥片當早餐改善身體，但早上開始左上腹部就感覺有東西卡住一樣，用手去按他會打嗝，然後在我去買午餐的時候，又後腰又有種刺刺麻麻的感覺但持續沒很久，然後到了下午的我上腹卡住的感覺消失了，也拉了一次廁所大便比較散，然後變成左後腰怪怪的，後來有點不確定中腰還是下腰不舒服，但我打這篇文章的時候，左中腰那邊涼涼的怪怪的，還不到無法忍受，但今天禮拜六兩天都沒醫生可以看所以我想請問這是什麼問題??需要急診嗎麻煩醫生了。

李子民，20~29歲男性，詢問日期：2022/02/19

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好：
如果以左上腹的器官分佈來看，有可能是胃部不適的情況機率比較高，另外大腸的橫結腸和降結腸的交界處，及左腎，另外就是胰臟。如果疼痛加劇就盡速就醫。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2022/02/19
資料來源：台灣e院 - 身體不適

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左上腹的不適感以及腰部的異常痛感，可能與您目前的健康狀況有關，包括脂肪肝、多發膽囊息肉、腎泡囊及腎結石等問題。
這些情況都可能引起腹部及腰部的疼痛或不適感，以下是一些可能的原因及建議。

首先，脂肪肝通常不會直接引起劇烈的疼痛，但在某些情況下，可能會導致上腹部的不適感，尤其是在進食後。
您提到的「卡住」感覺，可能與消化不良有關，尤其是當您改變飲食習慣（如選擇麥片作為早餐）時，腸胃可能需要時間來適應新的飲食方式。

其次，膽囊息肉在某些情況下可能會引起不適，尤其是當息肉較大或有發炎的情況時。
雖然您提到的息肉最大為0.52公分，通常這樣的大小不會立即引起問題，但仍需定期追蹤以確保沒有惡化的情況。

再者，腎結石及腎泡囊的存在也可能是您腰部不適的原因。
腎結石可能引起劇烈的疼痛，通常是間歇性的，並且可能會放射到腰部或腹部。
您所描述的「刺刺麻麻的感覺」可能與神經受到壓迫或刺激有關，這在腎結石的情況下是常見的。

關於您的大便變得較為散的情況，這可能與飲食改變或腸道的反應有關。
若您近期的飲食中增加了纖維素，這可能會導致排便的變化。

在這種情況下，建議您觀察症狀的變化。
如果疼痛加劇或出現其他症狀（如發燒、嘔吐、血尿等），則應儘快就醫。
雖然目前的症狀似乎不至於需要急診，但若您感到不安或症狀持續不改善，尋求醫療專業的意見是明智的選擇。

最後，對於脂肪肝及膽囊息肉的管理，建議您注意飲食，避免高脂肪、高膽固醇的食物，並保持適度的運動，以促進肝臟健康和減少脂肪堆積。
此外，定期的健康檢查和影像學檢查（如超音波）是必要的，以便及早發現任何潛在的問題。

希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！如果有任何疑問，請隨時尋求醫療專業的協助。