腸胃不適疑慮多?看肝膽腸胃科專家解惑-肝膽腸胃科

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腸胃不適?


張醫師你好,大概一個月前肚子開始不舒服,想說可能跟以前一樣腸胃不適,所以就去了一般診所吃藥打針,跑了2間也不見好轉。
大號變細,不然就是便泌,或拉肚子。
直到有天拉血便有點嚇到我了,不大黑黑的一小條,還帶血,我馬上去大醫院看,照了大腸跟胃鏡,結果出來說胃有點出血其餘都無大礙。
可是我肚子還是一樣不舒服,左下角壓他會比較痛,還有胸口下方吃完東西會脹的感覺還是排便不順暢,還有就是我很好奇,我吃泄藥沒拉,我看報告的那天我問醫生說我排的乾淨嗎,他說60分可以了,可是我吃正常我又便秘,那那些食物跑那裡去了,我總覺得我吃跟拉不成比例,跟醫生說我肚子總是會不自覺的用力,會往內縮是不是便秘的關係,醫生才跟我說應該是,我瘦了3,4公斤了,我正常吃還瘦了肚子有時會硬硬鼓鼓的而且我穿褲子如果比較緊的就會不舒服好煩惱,請問張醫生有什麼建議嗎


SKY,40~49歲男性,詢問日期:2022/02/25

張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好!若先前就醫診治後無法緩解不適或出現新症狀,請再回診評估,謝謝您!

回覆日期:2022/02/25

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的腸胃不適情況似乎相當複雜,且已經持續了一段時間。
從您提到的症狀來看,包括腹部不適、排便異常(如大便變細、便秘)、食後脹氣、體重減輕等,這些都可能與腸胃道的功能失調有關。

首先,您提到的「拉血便」的情況,雖然經過大腸鏡檢查後顯示無大礙,但胃部出血的情況仍需持續關注。
胃部出血可能是由於胃炎、潰瘍或其他胃部病變引起的,因此建議定期追蹤胃部狀況,並遵循醫生的建議進行必要的治療。

關於您的排便問題,您提到「大號變細」和「便秘」,這可能與腸道的蠕動功能有關。
腸道蠕動過快或過慢都可能導致排便異常,這也可能是腸躁症(又稱為功能性腸病)的表現。
腸躁症是一種常見的腸胃道功能性疾病,通常伴隨著腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
建議您可以考慮調整飲食,增加纖維素的攝取,並保持充足的水分攝入,這有助於改善便秘的情況。

另外,您提到在吃了瀉藥後卻沒有排便,這可能是因為腸道對瀉藥的反應不如預期,或是腸道的蠕動功能受到影響。
若您持續感到便秘,建議尋求專業醫師的意見,可能需要進一步檢查腸道的功能。

至於您提到的體重減輕,這也是一個需要重視的問題。
體重減輕可能是由於飲食攝取不足、消化吸收不良或是其他潛在的健康問題所引起的。
建議您可以記錄飲食和排便的情況,以便醫生能更清楚地了解您的狀況。

最後,您提到的「肚子總是會不自覺的用力,會往內縮」,這可能是因為腹部不適導致的緊張反應。
這種情況下,您可以考慮進行一些放鬆練習,如深呼吸、瑜伽等,這有助於減輕腹部的緊張感。

總結來說,建議您持續與醫生保持聯繫,並定期進行必要的檢查,以便及早發現和處理潛在的問題。
同時,注意飲食調整和生活習慣的改善,這對於腸胃健康非常重要。
希望您能早日恢復健康!

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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