肩膀疼痛治療：擴張術或自我康復？-復健科

彙整補充說明

肩膀疼痛的治療選擇，尤其是面對像您這樣的情況，確實需要仔細考量。
根據您的描述，您已經經歷了多種治療方式，包括電療、微波物理治療、消炎止痛藥和IMS治療，並且在這些治療後，您的症狀有了顯著改善，這是非常好的跡象。

首先，關於肩關節擴張術（也稱為關節注射或關節擴張），這是一種常見的治療方法，特別是在肩關節沾黏或五十肩的情況下。
這種手術的主要目的是通過注射生理食鹽水來擴張關節囊，從而減少疼痛並改善活動範圍。
根據您的MRI報告，您有肩膀撕裂傷、積水、老化和鈣化等問題，這些都可能影響肩關節的功能。

擴張術的優點在於它可以快速改善關節的活動範圍，並且通常是微創的，恢復時間相對較短。
然而，這種手術也有其風險，包括注射點不準確、關節囊破裂等問題。
雖然您提到擔心在沒有超音波引導的情況下進行注射可能會導致效果不佳，但實際上，許多醫師在臨床上仍然會進行這種注射，並且有相當的成功率。
不過，使用超音波引導確實可以提高注射的準確性，減少潛在的風險。

在考慮是否接受擴張術時，您可以評估目前的症狀和功能改善的程度。
如果您感覺已經恢復了70%，並且疼痛已經不再是主要的困擾，您可以考慮繼續進行自我康復，包括伸展運動和肌耐力訓練。
這些運動可以幫助您進一步改善肩關節的靈活性和穩定性，並且有助於減少未來的疼痛發作。

自我康復的方式包括：
1. 伸展運動：可以針對肩膀、肩胛骨及上臂進行輕柔的伸展，幫助增加活動範圍。

2. 強化訓練：針對肩部周圍的肌肉進行強化訓練，這有助於穩定肩關節，減少未來受傷的風險。

3. 物理治療：如果可能，持續與物理治療師合作，制定個性化的康復計劃。

最後，建議您定期回診，與醫師討論您的進展和症狀變化。
如果在自我康復的過程中，您發現疼痛再次加劇或活動範圍未見改善，那麼再考慮進行擴張術或其他介入治療會是明智的選擇。
保持與醫療團隊的良好溝通，並根據您的具體情況做出最適合的決策，這樣才能更有效地管理您的肩膀疼痛。
希望您早日康復！