腸躁症患者的大腸鏡檢查該如何安排?-肝膽腸胃科

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大腸鏡檢查?


請問醫師本人從國小被診斷出腸躁症到做大腸鏡這段期間也都有因肚子不舒服做過糞便潛血都陰性(從以前到現在肚子都會時好時會刺刺的,補充益生菌後會改善,沒多久又不舒服(排便部分每天吃完東西都會想大便,有時1天2次有時1次),而在14個月前也做了大腸鏡檢查正常,直到4個月前大便有黏液血絲再去做糞便檢查也都正常看診2位胃腸科醫師表示不用擔心、看中醫也表示不用擔心。
1年以來體重都維持1公斤的變化上下(BMI26.1),想詢問醫師我多久再做大腸鏡?有點害怕得到大腸癌(家族並無相關病史)


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2022/03/15

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


不必大腸鏡追蹤

回覆日期:2022/03/15

彙整補充說明


腸躁症(又稱腸易激綜合症)是一種常見的功能性腸道疾病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
根據您的描述,您從小就被診斷為腸躁症,並且在過去的14個月內已經進行過一次正常的大腸鏡檢查。
最近出現的黏液血絲雖然讓您感到擔憂,但經過糞便檢查後結果正常,且兩位胃腸科醫師的評估也認為您不需要過度擔心。

根據目前的醫學指引,腸躁症患者在沒有其他警示症狀的情況下,通常不需要頻繁進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查的主要目的是排除器質性病變,如腫瘤或息肉等,特別是在出現血便、體重減輕、貧血等症狀時。
您提到的症狀,如腹部不適和排便習慣的變化,都是腸躁症的典型表現,而不是直接指向大腸癌的跡象。

在您的情況下,因為您在14個月前已經進行過一次正常的大腸鏡檢查,且最近的糞便檢查結果也正常,這些都顯示出您目前的情況相對穩定。
根據醫學界的建議,對於腸躁症患者,通常建議每3到5年進行一次大腸鏡檢查,具體的時間安排還需根據個人的健康狀況和醫生的建議來決定。

如果您在未來出現以下情況,則應考慮再次進行大腸鏡檢查:
1. 大便中出現持續的血絲或黑色糞便。

2. 明顯的體重減輕。

3. 持續的腹痛或腹部不適,且無法用常規治療緩解。

4. 出現貧血的症狀,如疲倦、心跳加速等。

此外,保持良好的生活習慣對於腸躁症的管理非常重要。
建議您注意飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,並保持規律的作息和適度的運動。
補充益生菌對於改善腸道健康也有幫助,但需注意選擇合適的產品。

最後,若您對於自己的健康狀況仍感到不安,建議定期與醫生進行溝通,並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
保持良好的心理狀態,避免過度焦慮,對於腸躁症的管理也是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助!

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