銀粉填補物引起的咬合痛及凹陷處理-牙科

分享到:

銀粉填補物相關疑問?


林醫師 您好:非常感謝您先前對個人提問的回覆與指導,個人大致都瞭解了。
針對林醫師的回覆,個人有兩個問題再請林醫師指導:Q1.關於電位差引發的咬合痛,您回覆說,若口內還有固定或活動假牙(內冠也可能有金屬成分)也可能有電位差,不侷限於補牙的材料;個人確定沒有裝設固定或活動假牙,口內填補物只有銀粉與複合樹脂兩種。
請教林醫師,這樣個人的咬合痛可否"排除"電位差引發這個因素呢?Q2.關於銀粉凹陷處的填補,您回覆說,新舊銀粉不會有任何的鍵結,舊銀粉建議就是要完整移除...(後恕刪),也就是說,舊有銀粉凹陷處若"直接"填補上新銀粉是不可行的,因為新舊銀粉無法鍵結為一體。
(個人上述理解如有誤,還請您指正)請教林醫師,既然無法直接填補新銀粉,完整移除舊銀粉又需審慎評估,那可否至診所請牙醫師將舊有銀粉的凹陷處做打磨,將銀粉凹陷處磨為平整呢?以上,感謝林醫師。



阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2022/03/17

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:Q1 可以Q2 可以請醫師幫忙將舊的銀粉填補物拋光打亮衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆



回覆日期:2022/03/17

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您所提出的問題,我將逐一進行解答並提供相關的醫學知識。


Q1: 咬合痛是否可以排除電位差的因素?

根據您的描述,您口內僅有銀粉和複合樹脂填補物,並沒有固定或活動假牙。
這樣的情況下,電位差引起的咬合痛的可能性相對較低,但仍然不能完全排除。
電位差通常是由於不同金屬材料之間的電化學反應所引起的,若您的銀粉填補物與其他金屬材料(如某些金屬牙冠)接觸,仍有可能產生電位差。
建議您可以觀察咬合痛的情況,若持續不適,建議尋求牙醫進一步檢查,可能需要進行咬合調整或其他處理。


Q2: 銀粉凹陷處的處理方式
您提到的銀粉凹陷處,確實如林醫師所說,新舊銀粉之間無法形成良好的鍵結,因此直接在舊銀粉上填補新銀粉是不建議的。
這是因為舊銀粉的表面可能已經磨損或有污染,無法提供足夠的附著力。
對於凹陷處的處理,最好的方式是將舊銀粉完整移除,然後再進行新的填補。

至於您提到的打磨舊銀粉的選項,這在某些情況下是可行的。
牙醫可以將凹陷處進行打磨,平整表面,並進行拋光,這樣可以減少食物殘渣的積聚,並改善咬合的舒適度。
然而,這樣的處理並不會解決根本問題,若凹陷處較深或持續出現,最終仍可能需要重新填補。


補充說明
銀粉(也稱為汞合金)是一種傳統的牙齒填補材料,雖然其耐用性較高,但隨著時間的推移,銀粉填補物可能會出現磨損、崩落或凹陷等情況。
這些問題可能會影響咬合,導致不適或疼痛。
若發現銀粉填補物有明顯的凹陷或不平整,建議儘早就醫處理,以免影響牙齒的健康。

在處理銀粉填補物的問題時,牙醫會根據臨床檢查和X光檢查的結果,評估是否需要進行根管治療或其他處理。
若銀粉填補物接近牙神經,可能會導致疼痛或敏感,這時候根管治療可能是必要的。

最後,若您對於銀粉填補物的使用或處理有任何疑慮,建議尋求專業牙醫的意見,並定期進行牙齒檢查,以確保口腔健康。
希望這些資訊能對您有所幫助!如有其他問題,歡迎隨時詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

牙齒銀粉填補物凹陷不平整:原因、處理方式及影響?

曾醫師 您好:請教您,我的左上第二小臼齒邊緣(與第一小臼齒相鄰處)有一大塊銀粉填補物。今日發現該銀粉填補物的咬合表面,有一小塊凹陷不平整處,其範圍不大,凹陷的也不深;該牙的銀粉填補物已補了約有20年以上;另上個月我有至牙醫診所做例行洗牙與牙...


曾光暉 醫師回覆-牙科
1.長期咀嚼食物會造成填補物的磨損,甚至表面凹陷,尤其是常常吃硬的東西。2.如果銀粉填補物表面有斷裂,且牙齒感覺痠痛,建議挖除銀粉整個重新填補。3.如果表面凹陷已容易填積食物殘渣,可考慮在表面拋光。4.如有填補物斷裂或牙齒酸痛,建議重新填補...

牙齒銀粉填補物凹陷不平整:原因、處理方式及影響-點我查看詳細內容


如何解決牙齒咬合痛?從銀粉填補物到電位差分析?

林醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/179496">#179496</a>續提問」與「<a href="https:...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:Q1 這個還是需要臨床的觀察跟X光片做佐證,無法任意下診斷。Q2 若口內還有固定或活動假牙,其內冠也可能有金屬成分,不單單只是補牙的材料。通常是咬合會觸發。Q3. (1) 新舊銀粉不會有任何的鍵結,所以不能、不會也不建議這樣處理(2)...

如何解決牙齒咬合痛?從銀粉填補物到電位差分析-點我查看詳細內容


銀粉填充根尖手術後出現異常症狀:可能的原因與解決方案?

請問醫師 根尖手術 用銀粉填充去除囊腫後的空洞 在一般的傳統牙醫診所做的過半年後 半邊臉 的鼻窩 眼窩 有悶痛 有時候也會耳朵悶痛 耳朵有阻塞感 悶悶的 耳鼻喉科看很多家 醫院的神經內科也看了 檢查不出什麼原因 是不是 銀粉影響了 根尖...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:銀粉逆充填已經行之有年,雖然不是最理想的方式,但是是"可接受"的方式。現今MTA亦很流行,若無經濟考量,確實用MTA較好。至於其它頭頸部部位的疼痛,與其糾結擔心是否為銀粉造成,不如直接至較大的醫院,請醫師拍攝頭頸部...

銀粉填充根尖手術後出現異常症狀:可能的原因與解決方案-點我查看詳細內容


牙齒銀粉補牙後痠痛,需要進行根管治療嗎??

最近晚上睡覺右上方臼齒(用銀粉補過牙)會酸痛緊緊的不協調。給牙醫看也照過x光醫生說原因是銀粉金屬物質長期使用後接觸牙齒神經所以才會痛要我根管治療請問會有補牙材質接觸牙神經的狀況發生嗎那我應該根管治療嗎


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果蛀牙的範圍很大,接近神經的話,有時候雖然填補起來,但仍會有痠痛敏感的症狀,如果症狀持續,可能要考慮根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任

牙齒銀粉補牙後痠痛,需要進行根管治療嗎?-點我查看詳細內容


銀粉補牙後出現問題:如何解決??

醫師您好!請教醫生~下排智齒旁邊的臼齒因為蛀牙所以用銀粉補起來。一開始完全不會卡食物、但1年後最近發現只要吃東西就一定卡東西用牙線也不好清理、去了牙醫診所後請醫生幫我重補但被他拒絕!醫生說不需要再重新填補 因為再補了以後 過了一陣子還是同樣...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可至醫學中心的口腔外科(智齒)或牙體復形科(補牙)諮詢第二及第三意見,若每位醫師的說法都大致相同,建議接受醫學中心的治療計畫即可。

銀粉補牙後出現問題:如何解決?-點我查看詳細內容


相關常見問題