手臂麻感疑問？
醫生您好近一個多月來上臂三角肌的部分時不時就會有種像是趴睡起床後手臂的那種麻痺感，有時會有痠痛感有時不會，而問題似乎也僅限於三角肌的區塊。
先後去過神外與復健科就診過，兩方似乎都認為是椎間盤所帶來的問題。
近期也在接受頸椎牽引等復健治療。
而這邊想請教一下醫生1)是否有其他問題如肘腕隧道症候群之類的其他神經科疾病會產生一樣的症狀呢？
還是說幾乎就能斷定是頸椎問題所帶來的呢？
2)因為近期比較忙碌復健的頻率並不是很高，請問是否會在短期內帶來嚴重的惡化呢？
雖然感覺有點多慮，但有點怕哪天一覺起來整隻手沒辦法動之類的事情發生。
３）除了復健外平常有什麼能做得來幫助解除這種麻痺感呢？
以下順便附個幾周前的Ｘ光檢驗報告，謝謝醫生的回覆！Lumbar spine routine [AP, Lat, Flexion and Extension views] showed: Change of shape of L4-5 disc space in dynamic view indicated possibility of unstability Preservation of contour of vertebral bodies Narrowing of intervertebral disc space at L5-S1 Narrowing of sacroiliac joint Cervical spine routine [AP, Lat] showed: Narrowing of atlantodontoid space in lateral view Narrowing of intervertebral disc space at C4-5-6 level Cervical spine routine [Bilateral Oblique views] showed
JAM，20~29歲男性，詢問日期：2022/03/19
江俊宜 醫師回覆-神經內科
JAM 先生您好:您提到"是否有其他問題如肘腕隧道症候群之類的其他神經科疾病會產生一樣的症狀呢？
還是說幾乎就能斷定是頸椎問題所帶來的呢？
"通常神經受到壓迫的症狀是出現在壓迫處往周邊出現，如果症狀出現在上臂，可能要考慮脊髓到上臂的神經受傷。
其實，復健只是緩解症狀，最重要的生活習慣的改變。
日常生活要注意一些頭頸部姿勢以避免神經孔狹窄。
例如工作時工作姿勢前彎後仰的角度不要過大外，也不要歪著脖子做事，如果需要常常使用電話，不要用脖子夾著話筒，可以考慮使用耳機式聽筒。
避免低頭寫字、讀書、工作等活動時，不要持續太久，最好每半小時就要讓頸部活動一下，避免對頸椎造成過度負荷建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2022/03/19
彙整補充說明
您好！針對您提到的手臂三角肌麻木的情況，確實有可能與頸椎問題有關，尤其是您提到的頸椎椎間盤的狀況。
根據您的描述，麻木感出現在上臂三角肌的區域，這通常與頸椎的神經根受到壓迫有關。
頸椎的神經根負責支配上肢的感覺和運動，因此當頸椎出現問題時，可能會導致手臂的麻木、痠痛等症狀。
1) 關於是否有其他問題如肘腕隧道症候群等神經科疾病會產生類似症狀，確實存在這種可能性。
肘腕隧道症候群主要是由於正中神經在手腕處受到壓迫，通常會導致手掌及手指的麻木感，特別是拇指、食指和中指。
而您提到的麻木感主要集中在三角肌區域，這更可能與頸椎的問題有關。
不過，若有其他症狀如手指麻木、無力等，則可能需要進一步檢查以排除其他神經壓迫的情況。
2) 關於復健的頻率，若近期因忙碌而減少復健的次數，可能會影響症狀的改善。
雖然短期內不一定會導致嚴重的惡化，但持續的神經壓迫若未能及時處理，可能會導致症狀加重或持續存在。
建議您儘量保持定期的復健，並在日常生活中注意頸部的姿勢，避免長時間低頭或維持同一姿勢。
3) 除了復健外，您可以考慮以下幾個方法來幫助緩解麻痺感：
- 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間低頭或不良姿勢，使用耳機接聽電話，減少頸部的負擔。
- 定期活動：每隔一段時間起身活動，進行頸部和肩部的伸展運動，幫助放鬆緊繃的肌肉。
- 熱敷：在感到不適時，可以使用熱敷來放鬆肌肉，改善血液循環。
- 維生素B群：適量補充維生素B群，對神經健康有幫助。
- 避免重物：避免提重物或進行過度的肩部運動，以減少對頸椎的壓力。
最後，若症狀持續或加重，建議您再次就醫，進行更詳細的檢查，如MRI或神經傳導檢查，以確定問題的根源並制定相應的治療計劃。
希望您能早日康復，保持良好的生活習慣，並定期關注自己的健康狀況！祝您身體健康！
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