拆石膏後如何進行有效的小腿肌肉和腳踝復健？-骨科

拆石膏後復健？

醫生我是右腳第2/4/5 蹠骨骨折，打石膏一個月已拆了，x光檢查骨頭恢復狀況良好，但目前是感到小腿肌肉僵硬緊繃、腳丫水腫，也使不上力，請問要怎麼做復健？如果腳掌做拉筋延伸或是旋轉會不會對骨頭恢復造成影響？

來發，20~29歲男性，詢問日期：2022/03/21

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
骨折後一個月, 大多尚未癒合, 如果主治醫師認為石膏可以拆除, 也請別太早復重, 請懸空做些關節活動即可, 另外, 請常常將患肢抬高, 這可以減少患肢的腫脹, 謝謝

回覆日期：2022/03/21
資料來源：台灣e院 - 拆石膏後復健

彙整補充說明

在拆除石膏後，進行有效的小腿肌肉和腳踝的復健是非常重要的，尤其是在您已經經歷了骨折的情況下。
根據您的描述，您目前面臨小腿肌肉僵硬、緊繃以及腳部水腫的問題，這些都是在長時間固定後常見的情況。
以下是一些建議，幫助您進行有效的復健。

1. 逐步恢復活動範圍
在拆除石膏後，首先要注意的是逐步恢復腳踝的活動範圍。
您可以從輕微的活動開始，例如：
- 腳踝的上下運動：坐著或躺著，慢慢將腳掌向上抬起，然後再向下壓，這樣可以幫助恢復關節的靈活性。

- 腳踝的旋轉運動：輕輕地將腳踝向內和向外旋轉，這有助於改善關節的靈活性。

2. 拉筋和伸展運動
進行拉筋和伸展運動是非常有益的，但要注意動作的輕柔和緩慢。
您可以嘗試以下動作：
- 小腿肌肉的伸展：站立時，將一隻腳向後伸展，保持另一隻腳在前，並輕輕地向前傾身，這樣可以拉伸小腿肌肉。

- 腳掌的伸展：坐著時，將一條腿伸直，然後用手輕輕拉住腳趾，向自己方向拉，這樣可以拉伸腳掌和小腿後側的肌肉。

3. 減少水腫
水腫是常見的問題，您可以通過以下方法來減少水腫：
- 抬高患肢：在休息時，將腳抬高，這樣可以促進血液循環，減少腫脹。

- 輕柔按摩：可以輕輕按摩小腿部位，促進淋巴循環，減少水腫。

4. 加強肌肉力量
隨著恢復進度，您可以開始進行一些力量訓練：
- 腳踝的抵抗訓練：使用彈力帶進行腳踝的抵抗訓練，這樣可以增強小腿和腳踝的肌肉力量。

- 站立平衡訓練：在穩定的表面上單腳站立，這樣可以增強腳踝的穩定性和力量。

5. 注意事項
在進行任何運動時，請務必注意以下幾點：
- 避免過度用力：在復健初期，避免過度施力，應該以舒適為主，避免引起疼痛。

- 定期檢查：定期回診，讓醫生檢查骨頭的恢復情況，並根據醫生的建議調整復健計畫。

- 聽從身體的反應：如果在進行某些動作時感到不適或疼痛，應立即停止並諮詢醫生或物理治療師。

結論
拆石膏後的復健過程需要耐心和持續的努力，透過適當的運動和護理，您可以逐步恢復小腿肌肉的力量和腳踝的靈活性。
請務必在專業醫療人員的指導下進行復健，確保安全和有效的恢復。
希望您早日康復！