不明原因發燒一年多,是否需要進一步檢查?-家醫科

分享到:

不明原因發燒逾一年?


醫生您好我的狀況是兩年前開始有不明發燒(耳溫約37.5~38.3度)至醫院感染科求診做檢查(包含抽血、尿液、胸部X光、腹部超音波、CT斷層等)都沒有任何問題後來溫度稍降(約37度多)也沒有其他症狀醫生就說不需要再回診,過程約4~5個月但再過了幾個月以後又開始有發熱感,因為狀況和先前相似我就沒有理會,一直持續到現在約一年都沒有好轉唯一主要症狀只有身體(主要胸下、腋下、鼠蹊部)手摸有發熱發燙感除了剛起床體溫測量都在37.5至38.3度左右,有時候會更高一點點但不會超過38.7之前剛起床還量得到36.6左右,近期起床也都是37度多一些不知道有沒有影響目前在中醫尋求診療主要想詢問的是1.若中醫降溫無效是否該繼續求醫,求診的方向為何?
2.兩年前的CT斷層等檢查結果是否還有參考價值?
3.癌症或其他嚴重病症的機率高不高?



瑜,20~29歲女性,詢問日期:2022/03/23

林哲彬 醫師回覆-家醫科


小姐您好以下會針對您的問題一一回答:1.若中醫降溫無效是否該繼續求醫,求診的方向為何?
以西醫角度來看,我個人認為求診方向可以考慮自體免疫疾病以及內分泌疾病。
2.兩年前的CT斷層等檢查結果是否還有參考價值?
如果您的症狀在這兩年內有變化,建議還是可以再做一次詳細的檢查,兩年前的電腦斷層可以和新的檢查來做比較。
3.癌症或其他嚴重病症的機率高不高?
癌症的情況當然還是要考慮,尤其是和血液相關的惡性疾病,不知道您是否有家族史或有其他症狀如體重減輕等等,以您的年紀20歲來說,癌症的機率不高,加上您之前在醫院感染科做的檢查(抽血、尿液、胸部X光、腹部超音波、電腦斷層)應該大致可以排除癌症的可能性,不過畢竟是兩年前的檢查,我會建議針對您的病況還是可以再做一次詳細的檢查。
通常針對發燒一開始都要排除感染,因為感染沒控制好的話是有可能會發展成嚴重的病症,再來考慮其他疾病,包括第一題所提及的自體免疫疾病和內分泌疾病以及癌症,這些疾病當然也是有可能會發展成嚴重的病症,所以建議您還是盡早找出病因來處理。



回覆日期:2022/03/23

彙整補充說明


您好,針對您不明原因發燒的情況,我會逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識。

1. 若中醫降溫無效是否該繼續求醫,求診的方向為何?

如果中醫的治療無法改善您的發燒情況,建議您再次尋求西醫的幫助。
由於您已經經歷了一段時間的發燒,且之前的檢查結果未能找出明確的原因,這時候可以考慮進一步檢查自體免疫疾病、內分泌疾病或其他潛在的慢性疾病。
這些疾病可能不會在初步檢查中顯示出來,但仍然可能是發燒的原因。
例如,像是紅斑性狼瘡(SLE)、類風濕性關節炎等自體免疫疾病,或是甲狀腺功能亢進等內分泌問題,都可能導致持續的低燒或發熱感。

2. 兩年前的CT斷層等檢查結果是否還有參考價值?

雖然兩年前的檢查結果可能在當時是正常的,但隨著時間的推移,您的病情可能會有所變化,因此這些檢查結果的參考價值會降低。
如果您的症狀持續存在,建議您重新進行詳細的檢查,尤其是針對那些可能隨時間變化的病症。
新的檢查可以幫助醫生更好地了解您的健康狀況,並與之前的結果進行比較,找出可能的病因。

3. 癌症或其他嚴重病症的機率高不高?

雖然癌症的可能性不容忽視,但根據您的年齡(20歲)和之前的檢查結果,癌症的機率相對較低。
特別是您提到的檢查(如抽血、尿液、胸部X光、腹部超音波、CT斷層)都未顯示異常,這在一定程度上可以排除癌症的可能性。
然而,某些血液相關的惡性疾病仍然需要考慮,尤其是如果您有家族史或其他症狀(如體重減輕、夜間盜汗等)。
因此,持續的監測和檢查是必要的。

總結來說,您的情況需要進一步的評估和檢查,尤其是針對自體免疫疾病和內分泌疾病的可能性。
建議您尋求專業醫師的意見,並考慮轉診至感染科或風濕免疫科進行更詳細的檢查。
持續的發燒可能是身體在發出警訊,找出病因並及時處理是非常重要的。
希望您能早日找到病因,恢復健康!

類似症狀問題與醫師回覆

莫名高燒半年,檢查無結果?

無緣無故到了每次的下午都會自己的發燒,都查不出原因,可是都做過了檢查還是都查不出原因,我發燒已經有半年了,從98年11月到99年5月,這段時間從未退燒,都查不出原因,請醫師幫解這個問題


郭漢岳 醫師回覆-內科
您好:不明原因發燒有許多可能的原因,而若長達半年的話,基本上不像是細菌感染或病毒感染,建議您可先找固定的一位感染醫師討論,再評估有沒有可能是免疫、慢性感染或是腫瘤,內分泌方面的問題。又,若長期的不明原因發燒,但沒有體重減輕或嚴重不舒服,也經...

莫名高燒半年,檢查無結果-點我查看詳細內容


莫名發燒多次,是否需要進行全面檢查??

醫師您好,我從去年12月開始,分別在去年12月,今年3月、5月、8月及這周皆有發燒。發燒最久大概三天左右,最短則是下午發燒休息後,隔天即可恢復成可上班狀態。耳溫最高大致為39度左右。體重無明顯變化。這幾次都沒有伴隨著其他的症狀,只有去診所看...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述症狀主要是斷斷續續發燒 和 喉嚨發炎沒有其他症狀推測機會最高是多次的感冒 也就是上呼吸道感染建議注意這一次發燒的天數如果1-2天就退燒 機會最高可能是感冒退燒後檢查可能不一定找到原因如果持續發燒超過3天則建議到感染科門診做進...

莫名發燒多次,是否需要進行全面檢查?-點我查看詳細內容


不明原因發燒及腰痠痛:是否需進一步檢查??

醫師您好:想請教您...前晚頓時發燒大概38-39.5度...溫度忽高忽低,而腰部有點酸痛,全身無力,還偶爾有點像快短暫昏掉..後來昨晚去看醫生..打了2支針,已有退燒..但體溫仍有點不穩定,在38-39度之間遊走,其實我不常感冒(1年1-...


楊宏智 醫師回覆-內科
如果發燒幾天也沒有感冒的症狀,是可考慮做一些檢驗,要做什麼檢驗,需醫師做理學檢查看什麼地方有懷疑感染才能決定,有時需住院檢查及治療。

不明原因發燒及腰痠痛:是否需進一步檢查?-點我查看詳細內容


不明原因發燒:尋找癥結所在:是否需要轉介至感染科??

醫生你好,我從七月到現在8/26體溫一直都偏高,七月時體溫最低是37.2中間會斷斷續續到38之後一陣子開始腸胃不適,吃什麼吐什麼到急診被安排住院抽血檢查,醫生是說白血球高一點點只有一點點所以應該只是輕微發炎,後續抽了很多次血檢驗結果都差不多...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測可能是ㄧ些不典型感染或是非感染症造成的發燒這原因確實非常多需要詳細檢查建議如果持續發燒可以到感染科門診做進一步檢查謝您的提問

不明原因發燒:尋找癥結所在:是否需要轉介至感染科?-點我查看詳細內容


肝膽腸胃科患者長期不明原因反覆發燒,該如何進一步診斷??

醫師您好,家母62歲;年初自歐洲旅遊回來後胃口不佳體重減輕(60kg->50kg),她是說她吃不慣歐洲的食物但是症狀還有反覆發燒退燒(約37度)約已經持續3個月,發燒時間不固定已做胃部、腹部超音波、肝、血液檢查,但都沒有明顯症狀,只發...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
請至感染科就診,必要時接受核子醫學掃瞄

肝膽腸胃科患者長期不明原因反覆發燒,該如何進一步診斷?-點我查看詳細內容


相關常見問題