手臂麻感問題追問：脊髓神經損傷與臂神經叢損傷之辨識-神經內科

Q: 手臂麻感問題追問：脊髓神經損傷與臂神經叢損傷之辨識

<p>JAM 先生您好：您提到“某些特定動作時會延伸麻到小指。”可能要考慮肘隧道症候群造成尺神經受到壓迫。神經修護需要補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療。建議可以找周邊神經科的神內醫師，對於肌電圖診斷有較多的經驗感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您</p

手臂發麻續問？

醫生您好我是幾天前#179797詢問關於上臂麻感問題的人，十分感謝醫生能如此短時間給予十分有用的回覆！如果可以的話在此還想再追問醫生幾個問題：1）醫生前次提及可能是脊髓到手臂神經損傷，上網查了一下發現到有一個名為臂神經叢損傷的重症，但本人似乎又沒有到手臂無法動等等的嚴重症狀只是持續性的痠麻痛，請問醫生在無如車禍等外傷的情況下需要考慮此種問題嗎？
2）上次似乎敘述上有所遺漏，有不適的部分主要是在右手單手的肩胛骨三角肌部分，某些特定動作時會延伸麻到小指。
但很奇怪的是在網路上看到的身體圖中此區域似乎沒有神經通過，請問那該考慮什麼問題呢？
3）請問如果神經出現損傷到恢復通常需要多久時間呢？
抱歉又來打擾，麻煩醫生再次解惑了，謝謝

JAM，20~29歲男性，詢問日期：2022/03/23

江俊宜醫師回覆-神經內科

JAM 先生您好：您提到“某些特定動作時會延伸麻到小指。
”可能要考慮肘隧道症候群造成尺神經受到壓迫。
神經修護需要補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。
建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療。
建議可以找周邊神經科的神內醫師，對於肌電圖診斷有較多的經驗感謝您的提問歡迎再討論祝您身體健康平安喜樂桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/03/23

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解您的情況。

1. 脊髓神經損傷與臂神經叢損傷的辨識：
脊髓神經損傷通常會影響到身體的多個部位，並可能導致運動和感覺的喪失，尤其是在受傷部位以下的區域。
臂神經叢損傷則主要影響手臂的運動和感覺，通常會出現手臂無法抬起或感覺喪失等明顯症狀。
您提到的持續性痠麻痛，若沒有明顯的外傷歷史，可能不一定是臂神經叢損傷，但仍需進一步檢查以排除其他可能性，如頸椎病變或神經壓迫等情況。

2. 肩胛骨三角肌部分的不適：
您提到的不適主要集中在肩胛骨三角肌部分，並且在某些特定動作時會延伸麻到小指。
這可能與尺神經有關，因為尺神經負責小指及部分無名指的感覺。
如果您在某些動作時感到麻木，可能是因為神經受到壓迫或牽拉。
雖然在肩胛骨區域沒有神經直接通過，但神經的走向和分支可能會受到周圍肌肉或組織的影響，導致感覺異常。

3. 神經損傷的恢復時間：
神經損傷的恢復時間因人而異，通常取決於損傷的程度和類型。
輕微的神經損傷可能在幾週內恢復，而較嚴重的損傷則可能需要數月甚至更長時間。
一般來說，神經的再生速度約為每月1公分，因此如果神經損傷較為嚴重，恢復的時間可能會延長。
建議您在這段期間進行適當的復健，並定期回診以評估恢復情況。

總結來說，您目前的症狀可能與神經受壓或損傷有關，建議您尋求神經內科或復健科醫師的專業評估，進行必要的檢查，如肌電圖或神經傳導檢查，以確定具體的問題所在。
及早的診斷和治療對於神經的恢復至關重要。
希望您能早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！