如何確認是否需要奎寧治療？服用後出現副作用該怎麼處理？-內科

藥物諮詢、檢驗諮詢？

感謝醫生回覆，想請教醫生除了我之前所做的抽血檢查，以您的專業建議我還可以做什麼檢查來確認是否已需要服用奎寧治療，BTW我已經服藥3天可以隨意停藥嗎？昨晚因身體較疲累，入睡時頭很暈，目視天花板時有殘影，但早上起床後就恢復正常，請問這是用藥副作用嗎？😅
謝謝醫生

江小花，50~59歲女性，詢問日期：2022/03/23

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

或許您可以問問您的醫師，是否需要測SSA/SSB，CCP或ACPA，ESR等。奎寧可以隨時停藥。奎寧有可能會有頭痛副作用，頭暈機會很少，視力影響是在長期服用後才可能有的"罕見"副作用。

衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2022/03/23
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢、檢驗諮詢

彙整補充說明

確認是否需要奎寧治療的過程，通常需要醫師根據您的病歷、症狀及相關檢查結果來做出判斷。
奎寧主要用於治療紅斑性狼瘡、乾燥症等自身免疫疾病，並且在某些情況下也可用於治療疟疾。
除了您已經進行的抽血檢查（如ANA、ESR、CRP等），醫師可能會建議進一步的檢查，例如SSA/SSB抗體、CCP或ACPA等，以更全面地評估您的免疫狀況及疾病活動度。

在服用奎寧的過程中，若出現副作用，應該及時與醫師溝通。
您提到的頭暈及目視天花板時出現殘影的情況，可能是奎寧的副作用之一。
雖然這些症狀在服用奎寧的初期並不常見，但仍有可能發生。
一般來說，奎寧的副作用包括頭痛、噁心、腹瀉等，若症狀持續或加重，建議您應立即回診，讓醫師評估是否需要調整用藥或進行其他檢查。

至於您提到的已經服藥三天是否可以隨意停藥，這並不建議。
奎寧的療效通常需要一段時間才能顯現，且突然停藥可能會導致病情惡化或出現戒斷反應。
因此，若您考慮停藥，應該先與主治醫師討論，讓醫師根據您的具體情況給予專業建議。

在服用奎寧期間，若出現副作用，您可以考慮以下幾點來處理：
1. 與醫師溝通：如有任何不適，應立即告知醫師，讓醫師評估是否需要調整劑量或更換藥物。

2. 調整劑量：若副作用輕微，醫師可能會建議您減少單次劑量或調整服用頻率，以減少副作用的影響。

3. 觀察症狀：持續觀察自己的症狀變化，若症狀在調整劑量後仍未改善，應再次回診。

4. 保持良好的生活習慣：充足的休息、均衡的飲食及適度的運動都有助於改善整體健康狀況，並可能減輕某些副作用。

5. 避免自行停藥：如前所述，隨意停藥可能會導致病情惡化，應遵循醫師的指示。

總之，確認是否需要奎寧治療及處理副作用的最佳方式是與您的醫療團隊保持良好的溝通，並根據專業建議進行相應的調整。
希望您能早日康復！