腰椎X光顯示異常:需進一步檢查嗎?-骨科

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腰椎x ray?


不好意思想請問一下醫師,因為長期的下背疼痛,有至醫療院所就醫,因為懷疑有僵直性脊椎炎的可能,因此照了X ray,以及檢查基因,目前已經排除僵直性脊椎炎的可能,腰椎也沒有沾黏,但在X ray中發現第二腰椎以及第三腰椎好像有點奇怪(有凹陷的狀況,如圖),因此想請問一下是否有什麼問題,是否需要進一步檢查呢?
謝謝


銓祐,20~29歲男性,詢問日期:2022/03/30

游典錡 醫師回覆-骨科


您好!抱歉無法看見您所說的圖片,建議還是跟您的主治醫師討論為宜,謝謝。


回覆日期:2022/03/30

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您已經進行了X光檢查並排除了僵直性脊椎炎的可能性,這是一個重要的步驟。
X光顯示第二腰椎和第三腰椎的凹陷狀況,這可能是由於多種原因造成的,包括退化性變化、椎間盤問題或其他結構性異常。

首先,腰椎的凹陷可能與退化性椎間盤病變有關。
隨著年齡的增長,椎間盤的水分含量會減少,導致其高度下降,這可能會引起椎體的變形或凹陷。
此外,長期的姿勢不良、過度使用或受傷也可能導致椎體的變化。

其次,您提到的凹陷狀況也可能是由於骨質疏鬆引起的。
骨質疏鬆會使骨骼變得脆弱,容易發生壓縮性骨折,這在老年人中較為常見。
如果您有家族史或其他風險因素,這也是需要考慮的。

至於是否需要進一步檢查,這取決於您的症狀及X光結果的具體情況。
如果您有持續的疼痛、活動受限或其他神經症狀(如麻木、刺痛或肌力減弱),建議您進一步進行MRI檢查。
MRI能提供更詳細的軟組織影像,幫助評估椎間盤、神經根及周圍組織的狀況,這對於確定是否存在神經壓迫或其他病變非常重要。

此外,您也可以考慮進行骨密度檢查,以評估是否存在骨質疏鬆的情況。
這項檢查可以幫助您了解骨骼的健康狀況,並根據結果制定相應的治療計劃。

最後,與您的主治醫師保持良好的溝通是非常重要的。
您可以將您的擔憂和症狀詳細告訴醫生,並詢問是否需要進一步的檢查或治療方案。
醫生會根據您的具體情況提供專業的建議和治療方案。

總結來說,雖然X光檢查顯示了異常,但是否需要進一步檢查應根據您的症狀及醫生的評估來決定。
若有持續不適或其他疑慮,建議儘早尋求專業醫療意見。
希望您早日康復!

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