肌肉疼痛？
昨晚突然胯下肌肉抽痛，在這之前有過好幾次也是大腿肌肉抽痛，頻率是很密集約兩三分鐘抽一次，過後又自動好了，不知是什麼原因請問這要看什麼科別或是身體缺了什麼營養素？
最近也老是覺得肩頸背疼痛還有腰也痛，我有去做了刮痧及針灸後有緩和一些，但是肩頸還是覺得不舒服，請給我建議該看哪科？
Eunice，60~69歲女性，詢問日期：2022/04/02
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您胯下肌肉和大腿肌肉抽痛的問題，有可能跟一些電解質(鈉、鉀、鈣、鎂)或內分泌疾病(糖尿病、甲狀腺)有關，如果要建議科別的話，家醫科是個不錯的選擇，可以先由家醫科問診、理學檢查和抽血檢驗看看是否有異常發現，假如有需要也可協助轉介相關專科處理。
另外，以您的年紀來說，也建議您一年可以做一次公費的成人健檢，裡面項目包含常見的三高(糖尿病、高血壓、高血脂)以及基本肝腎功能檢查。
最後，針對您肩頸背疼痛還有腰痛的問題，建議可以看復健科或骨科來排除是否有脊椎退化或壓迫的問題，復健科也可協助安排一些復健治療來舒緩您的不適。
回覆日期：2022/04/02
彙整補充說明
您好！針對您所描述的肌肉抽痛及肩頸背痛的情況，這裡有一些可能的原因及建議的解決方法。
首先，您提到的胯下及大腿肌肉頻繁抽痛，這種情況可能與多種因素有關。
常見的原因包括：
1. 電解質失衡：肌肉抽痛有時與體內電解質（如鈉、鉀、鈣、鎂）的不足有關。
這些電解質對於肌肉的正常收縮與放鬆至關重要，缺乏時可能導致肌肉痙攣。
2. 脫水：如果您近期有大量出汗或水分攝取不足，也可能導致肌肉抽痛。
3. 運動過度：過度運動或突然增加運動強度，可能使肌肉疲勞，進而引發抽痛。
4. 神經壓迫：如頸椎或腰椎的問題，可能會影響到周邊神經，導致肌肉抽痛。
5. 內分泌問題：如糖尿病或甲狀腺功能異常等內分泌疾病，也可能引起肌肉不適。
針對這些情況，建議您首先可以前往家醫科進行初步的評估。
醫師會透過問診、理學檢查及必要的血液檢查來了解您的健康狀況，並檢查是否有電解質失衡或其他潛在的健康問題。
如果需要，醫師也可以轉介您至其他專科，如內分泌科或神經科。
至於您提到的肩頸背痛及腰痛，這可能與長時間的姿勢不良、肌肉緊繃或脊椎問題有關。
您已經嘗試了刮痧和針灸，這些都是常見的緩解方法，但如果效果不佳，建議您考慮以下幾個方向：
1. 復健科：復健科醫師可以幫助您進行專業的物理治療，透過運動療法和其他治療手段來改善肌肉的功能和減輕疼痛。
2. 骨科：如果懷疑有脊椎或關節的問題，骨科醫師可以進行進一步的檢查，如X光或MRI，來排除結構性問題。
3. 神經科：如果有神經壓迫的疑慮，神經科醫師可以進行相關檢查，確定是否有神經受損的情況。
最後，無論是肌肉抽痛還是肩頸背痛，保持良好的生活習慣也非常重要。
適度的運動、均衡的飲食、充足的水分攝取，以及適當的休息，都能幫助改善您的症狀。
此外，若有持續不適，建議您儘早就醫，以便獲得專業的診斷與治療。
希望您早日康復！
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