腸胃脹氣疑慮：是否為潰瘍性大腸炎？-肝膽腸胃科

腸胃脹氣？

最近肚子容易脹氣，而且絞痛，放屁放不太出來，雖然每天都有大便，可是有里重後輕的感覺，去年110年4月有做過大腸鏡(清腸乾淨，檢查腸子也乾淨無瘜肉)，然後今年3月底也有抽血看發炎指數還有糞便淺血反應為陰性跟無發炎，想請問（無腹瀉）
1.我這會是潰瘍性大腸炎嗎?
2.要再做ㄧ次大腸鏡嗎
3.症狀是110年9月才出現,之前是大便有血才做大腸鏡
4.醫生說我是腸躁症，可是不是要症狀發生後做大腸鏡確認

小羊，30~39歲男性，詢問日期：2022/04/18

張可斌醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：可為診所肝膽腸胃科主治醫師

如經檢查正常，應不用太擔憂，可再持續觀察，如有疑慮建議可回診諮詢原主治醫師，謝謝您。

回覆日期：2022/04/18
資料來源：台灣e院 - 腸胃脹氣

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現了腸胃脹氣、絞痛以及排便後的輕重感，這些症狀雖然讓人感到不適，但根據您過去的檢查結果，潰瘍性大腸炎的可能性相對較低。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 潰瘍性大腸炎的可能性：潰瘍性大腸炎通常伴隨著腹瀉、腹痛、便血等症狀。
您提到的症狀主要是脹氣和絞痛，且沒有腹瀉和便血，這與潰瘍性大腸炎的典型表現不符。
此外，您去年做過的大腸鏡檢查結果正常，並且今年的血液檢查和糞便檢查也顯示沒有發炎或潛血，這進一步降低了潰瘍性大腸炎的可能性。

2. 是否需要再做一次大腸鏡：根據目前的情況，如果您的症狀持續且影響生活品質，建議可以考慮再次就醫諮詢。
醫生可能會根據您的具體情況建議是否需要再次進行大腸鏡檢查。
一般來說，如果檢查結果正常且症狀不符合潰瘍性大腸炎，則不一定需要重複檢查。

3. 症狀出現的時間：您提到症狀是在去年九月才出現，這可能與生活習慣、飲食或壓力等因素有關。
腸躁症（又稱為腸易激綜合症）是一種常見的功能性腸道疾病，通常與情緒、壓力和飲食有關，且不會引起結構性改變。
這可能是您目前症狀的原因。

4. 醫生的診斷：醫生提到您是腸躁症，這是一個合理的診斷。
腸躁症的症狀包括腹脹、絞痛、排便習慣改變等，且通常不會伴隨有明顯的器質性病變。
這種情況下，調整飲食和生活習慣，並可能需要使用一些藥物來緩解症狀。

補充建議：
- 飲食調整：建議您注意飲食，避免油膩、辛辣、刺激性食物，並增加纖維素的攝取，如水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於改善腸道健康。

- 生活習慣：保持規律的作息，適度運動，減少壓力，這些都有助於改善腸道功能。

- 定期回診：持續與醫生保持聯繫，定期檢查和評估症狀的變化，必要時調整治療方案。

總之，根據目前的檢查結果和症狀，潰瘍性大腸炎的可能性不高，腸躁症可能是更符合您情況的診斷。
若症狀持續或加重，建議您尋求專業醫療意見以獲得更合適的治療方案。
希望您早日康復！