胸腔內科相關：呼吸困難與居住環境的關係-胸腔內科

近期常感到吸不進氣，需要用力呼吸？

王醫師您好：

這段時間常會感覺到呼吸吸到的空氣不夠、或吸不進氣、會喘，需要大口用力吸氣。且不見得每一次用力吸氣，就都吸的到空氣。用力吸到氣的時候，有一種費被用力撐開入氣的感覺，次數多了便容易累。也因此偶有咳嗽、嗆到。

此種現象以往曾經有過幾次，不過檢查原因各異。
十多年前，印象裡小學中年級，曾有檢查出因過敏似乎導致輕微氣喘。不過後來好像就不用回診了，這件事情的記憶便不太清楚。
而後高中時也曾有類似情況，當時檢查出來是因為飲食不正常導致胃食道逆流，服藥後有改善。
而近期是，前幾個月因為一些事情短期內斷食導致體重急速下降(一個月10公斤左右)，當時有出現類似情況。不顧後來作息恢復正常症狀便消失了。(個人身高176cm，體重目前大致在56-58kg之間)

個人是懷疑，這種情況不知道是否與居住環境有關？我現在居住的學校宿舍，年代較久，灰塵、粉塵也較多。月初清明連假返鄉，在家住了幾天，那段時間症狀就有好轉，甚至一度消失。但返校後症狀又再度出現，這幾天、尤其到晚上症狀就會嚴重(早上醒來會稍微好一點)。

因為有此懷疑，故而在此向醫師請教。以便進一步作出應對措施。

謝謝醫師！

ning，20~29歲男性，詢問日期：2022/04/19

王蘭福醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院院長、胸腔內科主治醫師

您好：環境因素造成的肺部疾病的確是不罕見，但是環境對個人造成的影響因人而異，所以沒有辦法一概而論。依照您的描述，您的狀況仍然有可能是因為氣喘所引起的，建議您至胸腔內科門診就醫，做進一步的檢查，已釐清病因，謝謝。

回覆日期：2022/04/19
資料來源：台灣e院 - 近期常感到吸不進氣，需要用力呼吸

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的呼吸困難和不適感可能與居住環境有一定的關聯。
您提到的宿舍環境較為陳舊，灰塵和粉塵的存在可能會對呼吸系統造成刺激，特別是對於有過敏史的人來說，這樣的環境可能會引發或加重過敏性氣喘的症狀。

首先，呼吸困難的感覺，尤其是需要用力吸氣時，可能與氣道的狹窄或發炎有關。
您提到過去有過敏性氣喘的病史，這可能意味著您的氣道對環境中的過敏原（如灰塵、霉菌、花粉等）較為敏感。
當您處於一個灰塵較多的環境中，這些過敏原可能會刺激氣道，導致氣道收縮，進而引發呼吸困難的症狀。

此外，您提到在家中住幾天後症狀有所改善，這進一步支持了居住環境對您健康的影響。
宿舍的空氣質量可能較差，尤其是如果通風不良，這會使得空氣中的污染物濃度增加，進一步影響呼吸系統的健康。
晚上症狀加重的情況也可能與宿舍內的空氣流通不良有關，尤其是在睡覺時，身體的姿勢可能會影響呼吸的順暢度。

另外，您提到的體重急速下降和飲食不正常也可能對您的整體健康造成影響。
短期內的斷食可能導致身體的營養不良，進而影響免疫系統的功能，這可能使您對環境中的刺激物更加敏感。
建議您在飲食上保持均衡，確保攝取足夠的營養，以支持身體的正常運作。

針對您的情況，我建議您可以考慮以下幾個應對措施：
1. 改善居住環境：如果可能的話，嘗試清潔宿舍，減少灰塵和過敏原的積聚。
使用空氣清淨機可以幫助改善空氣質量，特別是在過敏季節。

2. 定期通風：保持宿舍的通風良好，尤其是在早晨或空氣較為清新的時段，這樣可以減少室內污染物的濃度。

3. 醫療評估：建議您尋求胸腔內科醫師的評估，進行必要的檢查，如肺功能測試或過敏原檢測，以確定是否存在氣喘或其他呼吸系統疾病。

4. 注意生活習慣：保持規律的作息，避免過度疲勞，並注意飲食的均衡，這對於維持身體的免疫力和整體健康非常重要。

5. 使用藥物：如果確診為過敏性氣喘，醫師可能會建議使用吸入性類固醇或支氣管擴張劑來控制症狀。

總之，您的呼吸困難可能與居住環境、過敏史以及生活習慣有關，建議您儘快就醫，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！