肛裂與會陰間凸起肉塊的可能原因及處理方法-外科

肛裂、會陰到肛門間有一小塊肉？

醫生您好，我最近因為大便完之後感覺會陰到肛門處會有撕裂傷的現象（沾到水或尿會痛），但是肛門內並沒有出血的狀況（大便上沒有血），大便也沒有過硬，想請問這樣有可能是痔瘡嗎？或者有沒有可能是衛生紙擦拭的問題呢？

另外，我最近發現在我的肛門與會陰之間的位置有凸起的肉（左右向），壓下去並不會痛，平常坐著也不會感覺到他的存在，想請問這是什麼東西呢？（撕裂傷似乎就在這塊肉上面）

因為之前陰道感染時我也曾出現過撕裂傷的狀況，想請問是不是也可能因為之前太常撕裂傷導致傷口處增厚才有一塊肉在那的感覺？

最後，想請問該如何改善呢，或者是可以擦什麼藥膏？

謝謝醫生。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/21

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

撕裂般疼痛的感覺大多是由肛裂造成，肛裂如反覆發作會形成傷口外側的皮膚贅生物（sentinel tag），是良性的皮膚增生，通常不會有不適症狀，除非造成疼痛或是外觀考量才需要做切除。

回覆日期：2022/04/21
資料來源：台灣e院 - 肛裂、會陰到肛門間有一小塊肉

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的症狀可能與肛裂有關。
肛裂通常會導致肛門周圍的撕裂感，特別是在排便後，這種疼痛感可能會在接觸水或尿液時加劇。
雖然您提到大便並不硬，但仍有可能因為排便時的用力或其他因素造成肛門周圍的微小撕裂。
此外，衛生紙的擦拭方式也可能影響肛門的健康，過度擦拭或使用粗糙的衛生紙都可能造成刺激和損傷。

至於您提到的會陰與肛門之間的凸起肉塊，這可能是由於肛裂反覆發作所導致的皮膚贅生物（也稱為哨兵痔或衛星瘤），這是一種良性的皮膚增生，通常不會引起疼痛，除非它受到摩擦或刺激。
這種情況在慢性肛裂患者中並不少見，因為反覆的撕裂和癒合過程會導致周圍組織的增生。

針對您的問題，以下是一些改善建議：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，確保每日攝取足夠的水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道健康，減少便秘的發生。
保持充足的水分攝取也非常重要，建議每天至少喝8杯水。

2. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉，促進血液循環，減輕疼痛和不適感。
每次坐浴約15-20分鐘，並確保水溫適中。

3. 藥物治療：可以考慮使用一些外用藥膏，如含有類固醇的藥膏或局部麻醉劑，這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。
若症狀持續不改善，建議尋求醫生的幫助，可能需要更專業的治療。

4. 避免過度用力：在排便時應避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低肛裂的風險。

5. 定期檢查：如果您發現凸起的肉塊持續存在或有變化，建議定期就醫檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。

最後，若以上措施無法改善您的症狀，或是疼痛加劇，建議您儘快就醫，進行詳細檢查和評估。
醫生可能會根據您的具體情況，考慮進一步的治療選擇，包括手術治療等。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #145062
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #47276
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #168282
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #122081
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #86376

搜尋您的醫療問題：

1.肛裂確實會有以上的症狀，建議避免腹瀉或便秘，並多做溫水坐浴。 2.息肉會縮小...

查看更多肛裂引起的息肉：症狀、復原過程與治療建議

肛裂、會陰到肛門間有一小塊肉？

張書豪 醫師回覆-外科

彙整補充說明

搜尋您的醫療問題：

類似症狀問題與醫師回覆

肛門問題解析：肛裂、內痔與腫塊的辨識與處理？

慢性肛裂與贅肉：治療方法與預防？

婦產科疑難雜症：會陰部凸起肉塊的原因及處理方法？

肛門腫塊：症狀、位置與治療方式？

肛裂引起的息肉：症狀、復原過程與治療建議？

相關常見問題

張書豪醫師回覆-外科