胃食道逆流引起的呼吸困難-胸腔內科

胃食道逆流造成呼吸偶有不順的問題？

醫師您好，我本身有胃食道逆流，已經照過胃鏡吃藥4個月多(肝膽腸胃科看的)，但是偶爾會出現一直注意自己呼吸的問題，去過耳鼻喉科，醫生是說因為胃酸跑上來導致支氣管緊縮，所以不好呼吸，開了氣管擴張藥後這情況就會消失，請問我該如何是好?

白，20~29歲男性，詢問日期：2022/04/28

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
如果對支氣管擴張劑反應不錯,可能有氣道過敏情形,建議看胸腔內科評估是否有氣喘病!

回覆日期：2022/04/28
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流造成呼吸偶有不順的問題

彙整補充說明

胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，主要是因為胃酸逆流到食道，造成食道黏膜的刺激和損傷。
這種情況不僅會引起消化不良、胸口灼熱、吞嚥困難等症狀，還可能影響到呼吸系統，導致呼吸困難的情況。

您提到的呼吸困難，可能與胃食道逆流有關。
當胃酸逆流到食道時，可能會刺激到食道的神經，進而影響到周圍的支氣管，導致支氣管收縮，這就是為什麼您在服用氣管擴張劑後會感覺好轉的原因。
氣管擴張劑能夠放鬆支氣管平滑肌，改善呼吸困難的情況。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的症狀：
1. 持續使用藥物：如果醫生已經開立了控制胃酸的藥物，建議您持續服用，並定期回診以評估療效。
不要自行停藥，因為這可能會導致症狀的反彈。

2. 飲食調整：避免刺激性食物，如辛辣、油炸、酸性食物（如檸檬、醋）、咖啡和碳酸飲料等，這些食物可能會加重胃酸逆流的情況。
建議您採取少量多餐的方式，避免過飽。

3. 生活方式改變：保持健康的體重，因為肥胖會增加腹部壓力，促使胃酸逆流。
睡覺時可以將頭部抬高，這樣可以減少夜間胃酸逆流的機會。

4. 避免壓力：壓力和焦慮也可能加重胃食道逆流的症狀，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽等，來減輕壓力。

5. 定期檢查：由於您有長期的胃食道逆流病史，建議定期進行胃鏡檢查，以確保沒有出現食道的病變，如食道炎或食道癌等。

6. 尋求專業意見：如果呼吸困難的情況持續存在，建議您尋求胸腔內科或過敏科的專業評估，以排除其他可能的呼吸系統疾病，如氣喘或過敏性反應。

總之，胃食道逆流可能會引起多種症狀，包括呼吸困難。
透過適當的藥物治療、飲食調整和生活方式的改變，通常可以有效控制症狀。
如果情況未見改善，務必尋求專業醫療意見，以獲得更進一步的診斷和治療。
希望您能早日改善健康狀況！