右手臂疼痛及麻木感的原因分析-神經內科

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右手臂疼痛?


江醫生 你好:四月份中開始睡醒時右手臂會有疼痛感,但約莫一小時後就會漸消失近期四月底時轉為睡醒後過很久疼痛感也未消失部位:手指部位有點麻麻的感覺手肘以上靠近脖子處手臂有疼痛感(按壓時更為明顯)肩胛骨處按壓亦有疼痛感想請教此問題較可能是何種原因造成?以上還請醫生抽空回答感謝


阿正,30~39歲男性,詢問日期:2022/05/02

江俊宜 醫師回覆-神經內科


阿正先生您好:您提到“手指部位有點麻麻的感覺手肘以上靠近脖子處手臂有疼痛感(按壓時更為明顯)”可能要先考慮頸椎神經根受到壓迫以及相關的肌膜炎。
常見的原因:長時間低頭姿勢不良,導致頸椎彎曲、狹窄變形,椎間盤壓迫第
四、五節間主管肩膀的神經造成肩頸痛,及壓迫第
五、六節間主管上臂與指尖神經,才出現手指麻痛、無力症狀。
建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療但,因為近日COVID 19疫情緊繃,建議等待疫情穩定之後,再到醫院進行檢查。
或在就醫前後落實自我保護,清潔消毒。
感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您

回覆日期:2022/05/02

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,右手臂的疼痛及麻木感可能與頸椎或神經受壓有關。
以下是一些可能的原因及相關的醫學知識,希望能幫助您更了解自己的情況。

首先,您提到的「手指部位有點麻麻的感覺」及「手肘以上靠近脖子處手臂有疼痛感」,這些症狀可能與頸椎的問題有關。
頸椎的椎間盤突出或退化性變化可能會壓迫到神經根,導致手臂及手指的麻木和疼痛。
特別是頸椎的第
四、五節及第六節神經根,這些神經根分別支配肩膀、上臂及手指的感覺和運動功能。

其次,您提到的「按壓時更為明顯」的疼痛感,可能是由於肌肉緊繃或肌膜炎造成的。
長時間的姿勢不良,例如低頭看手機或長時間坐在電腦前,可能會導致肩頸部的肌肉過度緊繃,進而引發疼痛。
這種情況下,肌肉的緊繃可能會影響到周圍的神經,造成麻木感。

此外,您提到的「肩胛骨處按壓亦有疼痛感」,這可能與肩胛骨周圍的肌肉或韌帶發炎有關。
肩胛骨周圍的肌肉群在日常生活中經常使用,若過度使用或受傷,可能會導致局部疼痛和不適。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就醫檢查:建議您儘早就醫,尋求神經內科或復健科醫師的專業意見。
醫師可能會建議進行影像學檢查(如MRI或X光)來評估頸椎的狀況,並檢查是否有神經受壓的情況。

2. 物理治療:若確診為頸椎問題或肌肉緊繃,物理治療可能會有幫助。
透過專業的物理治療師進行針對性的治療,可以緩解疼痛並改善功能。

3. 改善姿勢:在日常生活中,注意保持良好的坐姿和站姿,避免長時間低頭或保持同一姿勢。
可以考慮使用符合人體工學的椅子和桌子,並定期休息,活動身體。

4. 自我護理:在家中可以進行熱敷或冷敷,幫助減輕疼痛和不適。
此外,適度的伸展運動也能幫助放鬆緊繃的肌肉。

總之,右手臂的疼痛及麻木感可能是多種因素造成的,及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能儘快找到病因,並獲得適當的治療,祝您早日康復!

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江俊宜 醫師回覆-神經內科
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