下背痛與物理治療的後續影響-復健科

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下背部疼痛與復健後續問題?


主任您好,我的狀況大約發生在1個月前,我因為重量訓練關係,從去年12月的X光中顯示為稍微側彎的脊椎,至今年4月的X光約為25度的脊椎側彎,當時除了下背部左右兩側會痛,脊椎旁邊的肌肉按壓也會痠痛,被診斷為尖錐盤突出。
3~4周周前有吃止痛藥後才開始做物理治療,後來做了2周物理治療至今,前兩天突然產生下背部左右兩側的地方,無按壓的時候稍微有疼痛感,按壓之後就會很痛,想要請問主任這樣子是因為物理治療的牽引所造成脊椎的不適感嗎? 謝謝主任!


傑森,20~29歲男性,詢問日期:2022/05/09

王昭閔 醫師回覆-復健科


脊椎牽引治療過程中,有可能引起些許不適感,但也有可能與疾病本身有關應立即向治療師與醫師反應,才能適當評估原因

回覆日期:2022/05/09

彙整補充說明


下背痛是一個常見的問題,尤其在進行重量訓練或其他體力活動時,容易因為姿勢不當或過度使用而引發。
根據您的描述,您在進行重量訓練後,經過X光檢查發現有脊椎側彎和尖錐盤突出,這些都是可能導致下背痛的因素。
您提到在接受物理治療後,出現了新的不適感,這可能與多種因素有關。

首先,物理治療的目的是透過專業的手法和設備來改善疼痛、增強肌肉力量及恢復功能。
在治療過程中,牽引、熱敷和電療等手段都可能對脊椎和周圍肌肉產生影響。
牽引治療通常是用來減輕椎間盤的壓力,改善神經壓迫的情況,理論上應該能夠減輕疼痛。
然而,有些患者在接受牽引後可能會感到不適,這可能是因為牽引過程中對脊椎的拉伸或是周圍肌肉的緊張所引起的。

其次,您提到的按壓疼痛感,可能與肌肉的緊張、發炎或是其他結構性問題有關。
尖錐盤突出可能導致周圍肌肉的過度緊張,這種情況下,即使在物理治療後,肌肉仍然可能因為過度使用或不當姿勢而感到疼痛。
這種情況下,建議您與物理治療師或醫生進行溝通,讓他們了解您的症狀,以便進行適當的評估和調整治療方案。

另外,對於脊椎側彎的情況,持續的物理治療和適當的運動是非常重要的。
側彎可能會影響脊椎的穩定性,進而導致疼痛。
物理治療師可以根據您的具體情況設計針對性的運動計畫,以增強核心肌群的力量,改善姿勢,並減少疼痛。

在這種情況下,您也可以考慮進行進一步的影像學檢查,例如MRI,以便更清楚地了解椎間盤的狀況和周圍組織的情況。
這樣可以幫助醫生更準確地評估您的病情,並制定更合適的治療計畫。

總結來說,您的不適感可能與物理治療的過程有關,但也可能是由於原有的病理狀況所引起的。
建議您儘快與您的醫療團隊進行溝通,尋求他們的專業意見,以便調整治療方案,並確保您的恢復過程順利。
保持良好的姿勢、適度的運動以及定期的醫療檢查都是維持脊椎健康的重要措施。
希望您能早日康復!

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