胃潰瘍食慾不振與焦慮：胃鏡檢查準確性-外科

胃潰瘍食慾不振與焦慮？

醫生您好
個人因為持續食慾不振上上上個禮拜六有去照過胃鏡
診斷為胃潰瘍醫生也開了藥給我
分別為1.耐適恩2.摩暢膜衣錠3.胃逆舒
目前已經吃了17天了
一開始吃的時候感覺食慾有變好
但是之後就沒什麼感覺了
目前還是沒什麼食慾(吃的下但是不會主動想吃)
剛好之前又看到照過胃鏡做過切片但是還是將胃癌誤診為胃潰瘍的文章
現在非常害怕
請問胃鏡一定準確嗎？是否有必要再照一次？

李先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/05/10

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

的確初期胃癌會已潰瘍的形態表現

如果醫師已經做過胃鏡也有切片

那麼就不用擔心

相信你的醫師跟病理報告

沒有再照一次胃鏡的必要

沒有食慾也不是胃癌的症狀

應該跟焦慮有比較大的關係

若有需要也可以到精神科門診求診

回覆日期：2022/05/10
資料來源：台灣e院 - 胃潰瘍食慾不振與焦慮

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的健康狀況，並提出這些重要的問題。
針對您的疑慮，我會從胃潰瘍的診斷、胃鏡檢查的準確性，以及食慾不振與焦慮的關聯來進行說明。

胃鏡檢查（內視鏡檢查）是診斷胃潰瘍及其他胃部疾病的重要工具。
這項檢查的準確性相對較高，尤其是當醫生在檢查過程中能夠直接觀察到胃黏膜的狀況，並且可以進行切片檢查以進一步確認病變的性質。
雖然在某些情況下，早期的胃癌可能會以潰瘍的形式表現，但如果您的醫生在檢查中進行了切片，並且病理報告顯示為胃潰瘍，那麼誤診的可能性是相對較低的。

至於您提到的食慾不振，這可能與多種因素有關。
首先，胃潰瘍本身可能會導致上腹部不適、疼痛或脹氣，這些症狀都可能影響食慾。
此外，焦慮和情緒狀態也會對食慾產生顯著影響。
許多人在面對健康問題時會感到焦慮，這種情緒可能會進一步抑制食慾，造成您即使能吃卻不會主動想吃的情況。

在您目前的情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續用藥：您提到已經服用了17天的藥物，這些藥物通常需要一段時間才能發揮效果。
建議您持續依照醫生的指示服用，並在下次回診時與醫生討論您的症狀及用藥效果。

2. 情緒管理：如果您感到焦慮，建議尋求心理諮詢或與醫生討論，可能會有助於改善您的情緒狀態，進而改善食慾。

3. 定期追蹤：如果您對目前的診斷仍感到不安，可以與醫生討論是否有必要進行再次檢查。
通常，醫生會根據您的症狀及病史來決定是否需要再做胃鏡檢查。
若您有持續的症狀或擔憂，主動與醫生溝通是非常重要的。

4. 飲食調整：在飲食方面，建議您選擇易消化的食物，避免辛辣、油膩及刺激性食物，這樣可以減少胃部不適，並可能有助於改善食慾。

總之，胃鏡檢查的準確性相對較高，若有疑慮可與醫生討論是否需要進一步檢查。
食慾不振可能與胃潰瘍及焦慮有關，建議您在醫生的指導下進行適當的治療與調整。
希望您早日康復！