媽媽害怕胃鏡檢查?瞭解胃鏡檢查的真相和必要性-肝膽腸胃科

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胃鏡?


醫生您好,想請教您一個問題,我媽咪有長期慢性胃潰瘍,曾有痛到急診,因相隔上次檢查的時間已很久,當時醫生想為她安排胃鏡檢查,她總是不肯. 照胃鏡會很痛是嗎? 有時又看她痛的無法行動,實在又氣又很耽心,謝謝您!!



陽光,30~39歲女性,詢問日期:2007/02/16

蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科


照胃鏡不會痛苦的消化性潰瘍,其中以胃潰瘍及十二指腸潰瘍最為常見。
據估計,一般人中約10%在其一生中曾得過消化性潰瘍。
致病原因:造成消化性潰瘍的原因相當複雜。
病人本身的內在因素包括體質(分泌多量胃酸),黏膜抵抗力減弱(老化,糖尿病,休克,重大壓力),幽門螺旋桿菌的感染等。
外在因素則包括服用止痛劑,飲酒等。
消化性潰瘍的症狀:最典型的症狀為饑餓時上腹部疼痛,進食後得到暫時的緩解。
部份病人甚至夜裡痛醒。
但是非典型的症狀也很常見,例如上腹部的膨脹感或燒灼感。
有人甚至完全沒有症狀,直到出血或穿孔等併發症發生才被診斷出來。
尤其要特別強調的,部份胃癌病人的症狀與消化性潰瘍很類似,有時不易只憑症狀輕易下診斷,須依賴進一步的檢查。
消化性潰瘍的檢查:包括上腸胃道鋇劑攝影與胃鏡。
前者的優點為痛苦較少,缺點為具放射性且無法作切片。
胃鏡的缺點為較痛苦,優點為必要時可作切片或取樣作幽門螺旋桿菌的檢查。
治療:以往的治療以控制胃酸為主,如制酸劑中和胃酸或使用H2接受體拮抗劑及質子幫浦抑制劑抑制胃酸分泌。
近年發現胃內幽門螺旋桿菌的感染,與消化性潰瘍的反復發作有很密切的關聯,尤其十二指腸潰瘍為甚。
因此,近來的治療方針放在幽門螺旋桿菌的消除。
成功治療的關鍵在於接受完整的療程。
追蹤:如前所述,消化性潰瘍是種復發率很高的疾病,定期的追蹤是很必要的。
尤其胃潰瘍有時是胃癌的一種表現方式,定期以內視鏡追蹤更是不能免的。



回覆日期:2007/02/16

彙整補充說明


胃鏡檢查(胃內視鏡檢查)是診斷胃部疾病的重要工具,尤其對於有長期慢性胃潰瘍的患者來說,更是不可或缺的檢查方式。
首先,了解胃鏡檢查的過程和目的,可以幫助您和您的媽媽減少對檢查的恐懼感。

胃鏡檢查的過程中,醫生會使用一根細長的管子,這根管子前端裝有攝影機,能夠直接觀察到食道、胃及十二指腸的內部情況。
檢查的主要目的是檢查是否有潰瘍、腫瘤、炎症或其他異常情況。
對於有慢性胃潰瘍的患者,定期檢查可以及早發現潰瘍的變化,並及時調整治療方案。

許多人對胃鏡檢查的恐懼主要來自於對疼痛的擔心。
事實上,現代醫學已經發展出多種減少不適感的技術。
傳統的胃鏡檢查可能會讓人感到不適,但現在許多醫院提供無痛胃鏡檢查,這種檢查會使用短效麻醉藥物,讓患者在檢查過程中幾乎沒有感覺。
此外,經鼻胃鏡檢查也是一種選擇,這種檢查使用較細的管子,通常會減少喉嚨的不適感。

對於長期有胃痛的患者,尤其是有慢性胃潰瘍的情況,定期進行胃鏡檢查是非常重要的。
胃潰瘍如果不加以控制,可能會導致更嚴重的併發症,如出血或穿孔,甚至有可能發展成胃癌。
根據醫學研究,胃潰瘍患者的復發率相當高,因此定期追蹤檢查可以幫助醫生及時發現問題,並進行相應的治療。

如果您的媽媽因為疼痛而不願意接受檢查,建議您可以和她一起去看醫生,讓醫生詳細解釋檢查的必要性和過程,並告訴她現代醫學的進步如何能減少檢查的不適感。
您也可以告訴她,檢查的痛苦是暫時的,而不檢查可能會導致更嚴重的健康問題,這樣的風險是值得關注的。

最後,對於胃痛的症狀,除了胃鏡檢查,還可以考慮其他檢查方式,如上消化道鋇劑攝影等,但這些檢查的準確性和侵入性都不如胃鏡檢查。
因此,建議還是以胃鏡檢查為主,並在醫生的指導下進行必要的追蹤和治療。
希望這些資訊能幫助您和您的媽媽更好地理解胃鏡檢查的重要性,並減少她的恐懼感。

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