打新冠疫苗讓病況復發,會是3個月以後才開始復發嗎?？
醫生您好,我是僵直性脊椎炎的患者,我懷疑打第1劑BNT疫苗後讓我原本吃藥控制得好好的僵直性脊椎炎又復發了(所以還不大敢打第2劑),但復發又是發生在打疫苗後3個月才開始,所以我想問醫生,像這樣子打了新冠疫苗3個月以後才開始復發,這復發是疫苗引起的"可能性"高嗎?謝謝醫生
界，10~19歲男性，詢問日期：2022/05/20
廖忠信 醫師回覆-內科
您好:https://www.edh.tw/article/274041.目前施打的疫苗, 會有部分病患伴隨副作用,請詳見附件1說明。
2.是否會因停藥或施打疫苗後的副作用, 可詢問原醫師諮詢與討論
回覆日期：2022/05/20
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您所提到的僵直性脊椎炎與新冠疫苗之間的關係，這是一個相當重要且複雜的問題。
首先，根據目前的醫學研究與臨床觀察，新冠疫苗（如BNT疫苗）在某些患者中可能會引發或加重免疫系統的反應，這對於已有免疫相關疾病的患者來說，確實可能會影響病情。
在您的情況中，您提到在接種第一劑BNT疫苗後的三個月才出現病情復發，這樣的時間延遲使得疫苗是否為直接原因變得不那麼明確。
一般來說，疫苗接種後的副作用通常會在接種後的幾天到幾週內出現，而長期的病情變化則可能與其他因素有關，例如生活壓力、環境變化、用藥調整等。
根據目前的資料，疫苗可能會引起一些類似風濕病的症狀，如肌肉關節疼痛，但這並不意味著疫苗會直接導致僵直性脊椎炎的復發。
根據一些研究，約有5%的免疫風濕疾病患者在接種疫苗後可能會經歷病情的不穩定，但這仍然是相對少數的情況。
大多數患者在接種疫苗後，隨著時間的推移，病情會恢復正常。
關於您提到的發炎指數（如CRP和ESR），這些指標雖然可以反映身體的炎症狀態，但並不是每位患者在接種疫苗後都會出現指數上升的情況。
某些患者即使在病情復發的情況下，發炎指數也可能保持正常。
因此，您在考慮是否接種第二劑疫苗時，應該綜合考量自身的病情、醫生的建議以及其他可能的影響因素。
如果您對於接種第二劑疫苗仍有疑慮，建議您與您的主治醫師進一步討論，並考慮尋求風濕科專家的意見。
他們可以根據您的具體病情，提供更具體的建議和方案。
此外，若您在接種疫苗後出現任何新的症狀，及時就醫檢查也是非常重要的。
總結來說，雖然新冠疫苗可能對部分僵直性脊椎炎患者的病情有影響，但這種情況並不普遍，且大多數患者在接種後的病情會隨著時間恢復正常。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的病情，並做出適合的決策。
祝您健康！
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