Ketone, Wbc 過高？
醫生您好，以下是我昨天抽血驗尿的檢查結果WBC esterase : TraceKetone : 4+(160)Protein : Trace(15)Segment : 76Creatine : 0.53Lymphocyte : 17.9Eosinophil : 0.6Basophil : 0.6WBC : 11.3RBC : 33.5Platelets: 257MCV : 84.4MCHC : 33.5MCH : 28.3Hematocrit : 40.6Hemoglobin : 13.6我是因為排卵期腹痛及右下腹輕微壓痛沒有反彈痛而去看了家醫科，醫生判斷沒有急性的問題，但因為要檢查甲狀腺亢進的問題而做了抽血等檢查，當天早上6.吃了一個三明治後一直到檢驗當下14:30左右都沒有進食。
目前有點拉肚子的狀況，想請問醫生有幾項數據是紅字的部分是有什麼問題呢？
Lin，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/27
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：白血球偏高通常表示身體有感染或發炎的情形，依您的症狀包含腹痛和腹瀉來看，可能要擔心是否有腸胃道的感染或發炎，也要考慮可能是其他腹內器官的問題，不過，更要注意的是您有右下腹痛的症狀，這就比較擔心盲腸炎的可能性。
另外，尿中酮體較高，有可能是因爲要抽血檢查前空腹禁食的關係，另外，就要注意是否有血糖的問題，如果尿糖和空腹血糖都正常，就不用太擔心。
總結來說，如果沒特別不舒服就按照原時間回診給原本的醫師追蹤，假如腹痛和腹瀉有惡化，或有發燒和嘔吐情形，就建議立即就醫。
回覆日期：2022/05/27
彙整補充說明
您好！根據您提供的檢查報告，讓我們來逐一分析您的數據，並針對您提到的症狀進行解釋。
首先，您的白血球（WBC）數值為11.3，這超出了正常範圍（通常正常範圍約為4.0-10.0 x 10^3/uL）。
白血球的增加通常表示身體正在對抗感染或發炎。
結合您提到的腹痛和拉肚子的症狀，這可能暗示著腸胃道的感染或其他炎症反應。
特別是右下腹的輕微壓痛，雖然醫生判斷沒有急性問題，但仍需密切觀察，因為這可能與盲腸炎或其他腹部問題有關。
接下來，您提到的酮體（Ketone）值為4+，這是一個相對較高的數值，通常表示身體在燃燒脂肪而非碳水化合物作為能量來源。
這種情況可能與您的禁食有關，因為在長時間未進食的情況下，身體會開始分解脂肪以供能，導致酮體的產生增加。
若您有糖尿病或其他代謝問題，則需要特別注意，因為這可能會影響血糖控制。
此外，您的尿液檢查中還顯示有微量的蛋白質（Protein: Trace），這在某些情況下可能是正常的，但如果持續存在，則可能需要進一步檢查腎功能。
針對您目前的拉肚子情況，這可能是由於腸胃道感染引起的，尤其是如果您最近有接觸到不潔食物或水源。
拉肚子時，建議您保持水分攝取，避免脫水，並可以考慮服用一些止瀉藥物，但最好在醫生的指導下進行。
總結來說，您的檢查結果顯示白血球偏高和酮體增加，這可能與感染和禁食有關。
建議您持續觀察自己的症狀，若腹痛、拉肚子情況惡化，或出現發燒、嘔吐等情況，應立即就醫進一步檢查。
若症狀持續不改善，建議回診給原本的醫師，進行更詳細的評估和必要的檢查。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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