手指麻木、手部僵硬及關節疼痛:應就診於哪個科室?-家醫科

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關節問題?


醫師您好上個月初起右手除了小拇指以外的指頭出現發麻情況,騎機車時更為嚴重到無法精確控制油門,手麻在休息了一週後有稍微改善,而開始工作後又開始嚴重。
這個部分有到神經內科檢查過,醫生表示神經沒有問題。
另外早上起床時兩手都會出現僵硬無法握拳的情況,右手比較嚴重,活動後會減緩僵硬的情況,但若是沒有活動又會開始出現僵硬(不一定是早上起床時)。
腰部和膝蓋也出現使用時會疼痛和僵硬,醫生有開過止痛藥和肌肉鬆弛劑給我服用,但完全無改善。
想請問醫師這種情況應該要到哪一科就醫呢?
先謝謝醫師的回覆。



C,30~39歲女性,詢問日期:2022/05/29

侯昂廷 醫師回覆-家醫科


你好:建議你可至風濕免疫科門診接受進一步評估。
願你身體健康



回覆日期:2022/05/29

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括手指麻木、手部僵硬及關節疼痛,建議您就診於風濕免疫科。
這是因為您的症狀可能與風濕性疾病有關,這類疾病常常會導致關節疼痛、僵硬及神經症狀。
雖然您已經看過神經內科並且檢查結果顯示神經沒有問題,但某些風濕免疫疾病的診斷並不僅依賴於神經檢查,還需要綜合考量臨床症狀和其他檢查結果。

您提到的手指麻木和僵硬,特別是在早上起床時,這可能與關節炎或其他風濕性疾病有關。
這類疾病常常在早晨或長時間靜止後出現僵硬感,活動後會有所改善。
這種情況在類風濕性關節炎中非常常見,該病症會影響多個關節,並可能伴隨著晨僵的現象。

此外,您提到的腰部和膝蓋疼痛及僵硬,也可能是風濕性疾病的表現。
這些症狀可能與身體的自體免疫反應有關,這意味著身體的免疫系統可能錯誤地攻擊自身的關節和組織。
這類疾病的診斷通常需要進一步的血液檢查,例如類風濕因子、抗核抗體(ANA)等,以評估是否存在自體免疫性疾病。

如果您在風濕免疫科就診後,醫生認為需要進一步的檢查或治療,可能會建議您進行影像學檢查(如X光或MRI)來評估關節的狀況,或是進一步的實驗室檢查來確認是否有特定的風濕性疾病。

在此同時,您可以考慮一些自我管理的方法,例如適度的運動、物理治療、熱敷等,這些方法有助於減輕僵硬和疼痛感。
保持良好的姿勢和避免長時間保持同一姿勢也有助於減少症狀的惡化。

總之,建議您儘快就診於風濕免疫科,並與醫生詳細討論您的症狀和病史,以便獲得正確的診斷和適當的治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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