腸胃炎、腹水及黏液排便問題的原因與解決方法-肝膽腸胃科

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大便黏液、肛門問題?


四月初開始就有腸胃炎的問題,到目前去看醫生有發現有腹水,但最近大便一直都大不出來,然後偶爾有感覺去蹲廁所肛門附近也只有一些黏液,量大概是一張衛生紙可以擦拭乾淨的程度,然後只要站起來就會覺得肛門好像還想再蹲廁所的感覺,總覺得肛門一直在打開著,但我本身沒有出力,想問醫生這樣的狀況是什麼原因,還有需要怎樣改善?
近期胃偶爾也會覺得不適,吃一點東西就覺得胃很痛,然後有點胃食道逆流的感覺,打嗝也有點打不出來,胸口會整個很痛,目前我是患有紅斑性狼瘡,前陣子聽醫生說是有一點急性發作,不曉得這些狀況會不會跟紅斑性狼瘡有關?
謝謝醫生



曾,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/01

張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好!若就醫診治後症狀未改善或出現新的不適情形,建議回診諮詢原主治醫師為宜,謝謝。



回覆日期:2022/06/01

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題包括腸胃炎、腹水、排便困難及黏液排便等症狀,這些情況可能相互影響,並且與您既往的紅斑性狼瘡病史有一定的關聯。

首先,腸胃炎通常是由病毒、細菌或食物中毒引起的,這會導致腸道功能失調,進而影響排便。
腸胃炎的症狀包括腹痛、腹瀉、噁心等,這些症狀可能會隨著時間而改善,但在某些情況下,腸道的正常菌群可能會受到影響,導致持續的排便問題,如您所提到的黏液排便。

腹水的出現則可能與多種因素有關,包括肝臟功能不全、心臟問題或腎臟疾病等。
由於您有紅斑性狼瘡,這可能會影響到您的免疫系統及器官功能,進而導致腹水的形成。
紅斑性狼瘡患者常常會有多系統的影響,這可能使得腸胃道的功能也受到影響。

您提到的排便困難及黏液排便,這可能是由於腸道的炎症或功能失調所引起的。
當腸道受到刺激或發炎時,可能會分泌更多的黏液以保護腸道,但這並不代表正常的排便。
您感覺肛門有持續的排便需求,但實際上卻無法排出固體糞便,這可能是因為腸道的運動功能受到影響,或者是腸道內部的阻塞。

針對這些問題,建議您可以考慮以下幾個方面的改善方法:
1. 飲食調整:保持清淡的飲食,避免油膩、辛辣及刺激性食物。
可以多攝取易消化的食物,如白米粥、蒸熟的蔬菜等,並保持足夠的水分攝取,以防止脫水。

2. 藥物治療:根據醫生的建議,繼續服用腸胃藥物或益生菌,這有助於恢復腸道的正常菌群及功能。
如果症狀持續不改善,應及時回診,可能需要進一步的檢查或調整用藥。

3. 定期檢查:由於您有紅斑性狼瘡的病史,建議定期檢查肝功能及腎功能,並與主治醫師討論您的症狀是否與狼瘡的活動有關。

4. 心理支持:長期的健康問題可能會對心理造成影響,建議尋求心理諮詢或支持,幫助您應對這些挑戰。

總之,您的症狀可能是多方面因素造成的,建議您與醫療團隊保持密切聯繫,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康!

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