嬰兒溢吐奶的解決方法及可能引起的問題-兒科

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嬰兒溢吐奶?


您好,謝謝您的回覆。
我兒子1m16d,奶量一餐160一天5餐,出生時3.1公斤,現在4.8公斤,原本為SS號圓孔奶嘴,現改成S號圓孔。
他每一餐都會吐奶(沒有移動他),噴射性吐奶一餐至少1次最多5次,範圍大概是5個50元印幣,睡覺時大概每2個小時會嗆嗝或溢奶(豆花狀),喝奶後吐完就會有強烈的尋乳反應。
目前餵奶方式:直立式餵奶,每30Ml拍嗝一次,喝完15分鐘內坐著不移動,一小時後按摩順時鐘肚子,盡可能不讓他哭,餐和餐之間就算有強烈尋乳反應也不餵他。
嘗試以下卻仍然沒有改善:1. 少量多餐,100/2-3小時一次,因為他很餓就會急會吐更多,會哭到憋氣臉漲紅到沒有聲音。
2. 親餵,喝完必吐都是噴射狀會瀑布一樣的吐奶,但可以持續睡4小時,睡眠時若有移動會吐奶或溢奶。
未來想嘗試的方法,請問可行嗎?
改為SS十字型奶嘴,讓他慢慢喝,生氣或漏奶先暫時不管。
請問我們有什麼能改變的地方嗎?
或還有其他嘗試的方法?
這樣的吐奶會引起什麼問題嗎?
謝謝您


允允,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/07

張瑩雯 醫師回覆-兒科


1.1個月大寶寶奶量一餐160cc ,一天5餐出生時3.1公斤,現在4.8公斤由此判斷體重成長非常好。
他的嘔吐原因有可能因為餵食量大,故建議可以先調整奶量和餵食次數。
2.移動才嘔吐,建議喝完奶拍打嗝後,讓他稍微直立(可以用汽車安全座椅固定)不要直接平躺睡覺,盡量少移動。
3. 由於有噴射狀嘔吐, 建議親臨門診,醫師現場評估後較保險無誤。


回覆日期:2022/06/07

彙整補充說明


嬰兒溢吐奶的問題在新生兒及嬰幼兒中相當常見,尤其是在出生後的前幾個月。
根據您提供的情況,您的兒子在每餐後都有噴射性吐奶的情形,這可能與多種因素有關,包括餵食方式、奶量、奶嘴的選擇以及嬰兒的消化系統尚未成熟等。

首先,從您描述的情況來看,您的兒子目前的體重增長是正常的,這意味著他在營養攝取上是足夠的。
然而,噴射性吐奶的情況可能是由於餵食量過多或餵食速度過快所引起的。
建議您可以考慮以下幾個解決方法:
1. 調整餵食量與頻率:雖然您已經嘗試少量多餐,但可以再進一步調整每餐的奶量,並觀察是否能減少吐奶的情況。
建議每餐的奶量可以減少至100cc,並縮短餵食間隔至每2小時一次,這樣可以避免寶寶因為過度飢餓而急著喝奶,進而造成吐奶。

2. 改變奶嘴的選擇:您提到想要改用SS號十字型奶嘴,這是一個可行的選擇。
十字型奶嘴可以讓寶寶根據自己的吸吮需求來調整奶流速度,這樣可以減少因為奶流過快而造成的噴射性吐奶。

3. 餵食姿勢:保持寶寶在餵食時的直立姿勢是非常重要的,這樣可以幫助食物更順利地進入胃部。
餵食後,建議讓寶寶保持直立姿勢至少15-30分鐘,這樣可以減少吐奶的機會。

4. 拍嗝的技巧:在餵食過程中,適時拍嗝是非常重要的。
您可以在每30ml後拍嗝,這樣可以幫助釋放胃內的氣體,減少因為氣體積聚而造成的不適。

5. 觀察尋乳反應:如果寶寶在餐與餐之間有強烈的尋乳反應,這可能是因為他仍然感到飢餓。
您可以考慮在他尋乳時給予一些安撫,而不是立即餵奶,這樣可以避免他因為急著喝奶而造成的吐奶。

關於吐奶可能引起的問題,若吐奶量過多且頻繁,可能會導致脫水或電解質不平衡,這是需要特別注意的。
此外,若吐奶伴隨著其他症狀,如發燒、腹痛或持續哭鬧,建議儘快就醫檢查,以排除其他潛在的健康問題。

最後,隨著寶寶的成長,許多嬰兒的消化系統會逐漸成熟,吐奶的情況通常會隨著時間改善。
若您在嘗試上述方法後仍然無法改善,建議尋求專業醫師的意見,進行進一步的評估與治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的寶寶健康快樂!

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