肌肉萎縮與多發性神經病變：如何區分和治療？-神經內科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，肌肉萎縮與多發性神經病變的區分及治療，首先我們需要了解這兩者的基本概念及其症狀。

肌肉萎縮是指肌肉的體積減少，通常是因為肌肉的使用減少、神經損傷或某些疾病引起的。
多發性神經病變則是指周邊神經的損傷或功能障礙，可能導致肌肉無力、感覺異常等症狀。
這兩者之間的關聯在於，多發性神經病變可能會導致肌肉萎縮，因為神經的損傷會影響到肌肉的運動功能。

在您的情況中，左上臂的凹陷萎縮及酸痛感，可能是由於二頭肌和三頭肌的神經受到影響，導致這些肌肉的力量減弱，進而出現萎縮。
醫師的診斷為多發性神經病變，這意味著您的神經系統可能存在某種程度的損傷，這可能是由於多種原因造成的，包括糖尿病、感染、毒素暴露等。

要進一步區分肌肉萎縮的原因，通常需要進行詳細的檢查，包括神經傳導檢查和肌電圖。
這些檢查可以幫助醫師了解神經的功能狀態及肌肉的反應，從而確定是否存在神經損傷或其他病變。
若檢查結果顯示神經傳導正常，則可能排除多發性神經病變的診斷，並需考慮其他可能的原因，如肌肉本身的疾病。

至於您提到的脊髓性肌肉萎縮症（SMA）和漸凍人症（ALS），這兩種疾病都是進行性疾病，會導致肌肉無力和萎縮，但通常伴隨著其他明顯的症狀，如呼吸困難、吞嚥困難等。
若您目前僅有輕微的酸痛和肌肉萎縮，且沒有其他明顯的症狀，則這些疾病的可能性相對較低。

針對治療方面，首先需要確定病因。
如果確診為多發性神經病變，治療的重點在於改善神經功能，可能包括物理治療、職能治療及藥物治療等。
物理治療可以幫助增強肌肉力量和改善功能，職能治療則可以協助您適應日常生活中的挑戰。
若有必要，醫師可能會建議進一步的檢查或轉診至專科醫師進行更深入的評估。

最後，建議您保持與醫師的良好溝通，定期追蹤病情的變化，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！