痔瘡手術後肛門突出是否正常？-外科

痔瘡術後肛門突出？

醫生你好
我在五月中做了痔瘡手術
雖然回診時醫生說傷口癒合的不錯
但我還是很在意肛門有一部分特別凸出
（特別是排便完後會變大）
想請問醫生這樣是痔瘡嗎？因為摸起來有感覺很怕又是痔瘡

以下是圖片謝謝

https://imgus.cc/YZWNA

牛奶，20~29歲女性，詢問日期：2022/06/17

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

圖片需要密碼才打得開，因此沒有看到。痔瘡術後外觀還有突出的原因有幾個。1. 有可能還未完全消腫，只要持續坐浴慢慢會消。2. 傷口癒合過程中形成皮膚的贅生物，這是傷口癒合塑型自然形成的，不會有痔瘡的症狀。3. 因為一些原因沒有做痔瘡組織的徹底切除（外觀考量、微創手術、門診手術的限制等）。建議可以等一段時間，如果有持續突出，或是有症狀造成困擾要再回原開刀醫生處諮詢。

回覆日期：2022/06/17
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後肛門突出

彙整補充說明

痔瘡手術後肛門部位出現突起的情況，對於許多患者來說，都是一個令人擔憂的問題。
根據您所描述的情況，手術後肛門有部分特別凸出，尤其在排便後會變得更加明顯，這種情況在術後初期是相對常見的。

首先，術後肛門周圍的腫脹和不適感是正常的，因為手術會對組織造成一定的創傷，身體需要時間來癒合。
在這個過程中，可能會出現一些腫脹或贅生物，這些都是身體自我修復的一部分。
通常，這些突起的組織會隨著時間的推移而逐漸消退，特別是在術後的幾週內。

其次，您提到的突起可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 腫脹：手術後的腫脹可能會導致肛門周圍的組織看起來更加突出。
這種腫脹通常會在幾週內逐漸減少。

2. 贅生物：在傷口癒合的過程中，可能會形成一些贅生物，這是正常的癒合反應，通常不會引起疼痛或出血。

3. 未完全切除的痔瘡組織：在某些情況下，手術可能未能完全切除所有的痔瘡組織，這可能會導致術後仍然有突起的情況。

4. 肛門括約肌的緊張：術後因為疼痛或不適，可能會導致肛門括約肌過度緊張，這也可能影響到肛門的外觀。

如果您在排便時感到疼痛或有出血的情況，建議您儘快回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況。
一般來說，術後的疼痛和不適感會隨著時間的推移而減少，但如果症狀持續或加重，則需要進一步的評估。

在此期間，您可以考慮以下幾點來幫助改善症狀：
- 保持良好的排便習慣：避免便秘，保持大便通暢，這樣可以減少排便時的壓力和疼痛。

- 坐浴：定期進行坐浴可以幫助減輕不適感，促進血液循環，並有助於傷口癒合。

- 避免過度用力：在排便時，盡量避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力。

總之，術後肛門的突出情況在一定程度上是正常的，但如果您有任何疑慮或不適，建議及時諮詢您的主治醫生，以獲得專業的建議和治療。
希望您早日康復！