心跳加速與失眠：心臟問題還是精神壓力？-心臟血管專科

Q: 心跳加速與失眠：心臟問題還是精神壓力？

<p>您好您這是自律神經失調引發恐慌症精神問題看身心科用些藥物就好了 別擔心平安彰化醫院關心您</p>

常常感到心臟在跳？

1~2個月前有一次吃完午餐後覺得心跳加速+感到心跳，晚上睡覺時閉上眼睛就會覺得全身發涼加緊張完全睡不著，但隔天去看心臟科，醫生說心臟沒什麼大問題，過一段時間後我也沒什麼感覺了。
但最近常常吃完飯後或躺在床上時感覺心臟在跳，躺在床上時有時會覺得心臟跳很大力導致咳嗽。
常常睡不到5~6小時就自動起床，想躺回去睡又會心跳加速+緊張導致睡不著，起床後偶爾會感覺到頭皮發麻+緊張感，有時候會覺得吸不滿空氣。
導致現在吃飯前跟睡覺都會讓我感到有點害怕，影響到日常生活。
想請問醫生這是心臟還是精神問題?

宋，20~29歲男性，詢問日期：2022/07/02

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

您好您這是自律神經失調引發恐慌症精神問題看身心科用些藥物就好了別擔心平安彰化醫院關心您

回覆日期：2022/07/02

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，心跳加速和失眠的情況很可能與精神壓力有關，而非心臟本身的問題。
您提到的心跳加速、緊張感、失眠以及在特定情境下（如吃完飯或躺下時）感到心臟跳動強烈，這些都可能是由於自律神經失調或焦慮引起的。

首先，心臟科醫生已經檢查過您的心臟，並表示沒有重大問題，這是個好消息。
心臟的健康狀況良好，意味著您的心跳加速可能不是由心臟疾病引起的。
心跳加速在許多情況下，特別是在壓力大或焦慮的情況下，是一種常見的生理反應。
當人感受到壓力或焦慮時，身體會釋放壓力荷爾蒙（如腎上腺素），這會導致心跳加速、呼吸急促等反應。

您的失眠問題也可能與焦慮有關。
當人感到緊張或焦慮時，腦中會釋放一些化學物質，這些物質會影響到睡眠的質量和入睡的難易度。
您提到在躺下時感到心跳加速，這可能是因為您在這個時候開始放鬆，身體的緊張感讓您更加敏感於心臟的跳動，進而引發焦慮，形成惡性循環。

此外，您提到的頭皮發麻和吸不滿空氣的感覺，這些都是焦慮症狀的常見表現。
焦慮會導致肌肉緊張，進而引發不適感，這可能是您感到脖子和背部緊繃的原因。
這些症狀在心理壓力大或情緒不穩定的時候會更加明顯。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 尋求專業幫助：建議您可以尋求心理醫生或精神科醫師的幫助，進行心理諮詢或治療。
專業的心理治療可以幫助您更好地理解和管理自己的情緒，學習放鬆技巧，改善睡眠質量。

2. 放鬆技巧：可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，這些方法有助於減少焦慮感，改善睡眠。

3. 規律作息：保持規律的作息時間，盡量每天在同一時間上床睡覺和起床，這有助於調整生物鐘，改善睡眠質量。

4. 避免刺激物：在睡前避免攝取咖啡因、尼古丁等刺激物，這些物質會影響睡眠質量。

5. 運動：適度的運動可以幫助釋放壓力，改善心情，並促進良好的睡眠。

6. 飲食調整：注意飲食均衡，避免過量進食或吃重口味的食物，這些都可能影響到您的消化和睡眠。

總之，您的症狀看起來更像是由於精神壓力和焦慮引起的，而不是心臟的問題。
透過適當的心理治療和生活方式的調整，您應該能夠改善目前的狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復良好的生活品質。