腸胃問題:小腸鏡、大腸鏡後是否需再做乙狀結腸鏡?-外科

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腸胃問題?


謝謝醫生回覆我的問題,我是https://adoctor.tw/article/183591 #183591的病患。
請問醫生我如果做過小腸鏡(從嘴巴進去打釘子,再從肛門進去找到釘子)跟大腸鏡了,還要再做一個乙狀結腸鏡嗎?另外,如果腸子打結、腸子移位、腸子沾黏有可能因為我暴飲暴食發生嗎? 因為都有醫生懷疑過這三個病因,但是都沒有確切的把握,只能說懷疑。
所以又有醫生再幫我安排了一次電腦斷層做做看,因為這個脹氣的問題實在非常困擾我,每吃飽就脹,然後右側腰部會有勒住悶住的感覺,以及有時候右上腹部會有異物感。
隨著排氣或排便之後會好一點。
不知道為什麼剛斷食減重完都沒有問題,我也沒有胃痛脹氣等。
還讓我過了七天正常的生活,所以我才會去暴食了一餐,突然的脹氣,異物感這個症狀已經跟著我一年了。
所以才會想接受做腹腔鏡檢查,但是否又會造成額外的傷害呢?因為影響了生活,不曉得醫生有推薦如果在台北的地區的話有哪一個醫生能夠給我幫助嗎,內科或外科都可以?https://drive.google.com/drive/u/7/folders/1V0_QVHjqZqb4HjGkJcbbLMBndLVs0K-F另外醫生我找到我還沒有斷食減重前的X光,似乎就有一些腸氣,但是那個時候我沒有症狀。
我有放在檔案名稱那裡,請問醫生是否可以從中找出一些端倪。
會不會醫生在看X光的時候,把我原本就有的腸氣,跟我後來發生的疾病有混淆呢?謝謝醫生



張可O,30~39歲男性,詢問日期:2022/07/03

柯芳序 醫師回覆-外科


如果大腸鏡跟小腸鏡都做過那就不用再做乙狀結腸鏡了我不建議你做腹腔鏡自然也不會推薦醫師腸氣出現是自然的現象希望你相信你的醫師不要自己胡思亂想亂出主意



回覆日期:2022/07/03

彙整補充說明


根據您所提供的情況,您已經完成了小腸鏡和大腸鏡的檢查,通常在這種情況下,並不需要再進行乙狀結腸鏡檢查。
乙狀結腸鏡主要是針對乙狀結腸的檢查,而大腸鏡已經涵蓋了整個大腸的檢查,包括乙狀結腸。
因此,若大腸鏡檢查結果正常,則不需要再進行乙狀結腸鏡。

至於您提到的腸子打結、腸子移位、腸子沾黏等問題,這些情況通常與腸道的結構異常或功能性問題有關,而不一定直接與暴飲暴食有關。
暴飲暴食可能會導致腸道不適、脹氣等症狀,但並不會直接造成腸道的結構性改變。
腸道的沾黏或移位通常是由於手術後的癒合過程、慢性炎症或其他病理狀況所引起的。

您提到的脹氣和右側腰部的悶住感,可能與腸道的運動功能有關,尤其是如果您有腸躁症的病史。
腸躁症是一種功能性腸道疾病,常見的症狀包括腹痛、脹氣、排便習慣改變等。
這些症狀有時會因為飲食、壓力或生活習慣的改變而加重。

關於您提到的腹腔鏡檢查,這是一種侵入性檢查,通常用於評估腹腔內的結構問題。
如果您的症狀已經持續了一段時間,且影響到生活品質,建議您與醫生討論是否有必要進行這項檢查。
醫生會根據您的具體情況來評估風險和收益,並給出專業建議。

至於您提到的X光檢查,腸氣的存在是正常的,尤其是在進食後,腸道內會有氣體產生。
如果在X光檢查時發現腸氣,但您當時沒有症狀,醫生通常會將這些情況分開考量。
醫生在解讀X光時會根據您的症狀和病史來進行綜合評估,因此不太可能將原本的腸氣與後來的疾病混淆。

最後,若您在台北地區尋找醫生的建議,可以考慮尋找專門從事腸胃疾病的內科醫師或外科醫師。
建議您可以透過醫院的腸胃科門診或尋找專業的消化內科醫師進行進一步的評估和治療。

希望以上的資訊能對您有所幫助,並祝您早日康復!如果有其他問題,隨時可以詢問。

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