臀部疼痛影響坐姿與前彎，該看復健科還是骨科？-復健科

單側臀部疼痛無法久坐和前彎，是否該看復健科？

醫生您好，目前左側臀部接在大腿的連接處痠痛已有三個星期以上。主要為坐下時單側左邊的坐骨處，大約只要坐個三五分鐘就很明顯的疼痛，無法正常的坐著。另外，之前坐姿前彎很正常，現在只要前彎，該處會很明顯的拉扯和痠痛也無法順利前彎。走路時偶爾也會有痛感，左腳大拇指前側也出現麻的感覺。一直都有運動的習慣，目前不確定疼痛造成的原因。
想請教這樣的病症是該到復健科還是到骨科就醫呢？有可能的病因會是什麼呢？還需要提供什麼資訊給醫生呢？

NN，30~39歲女性，詢問日期：2022/07/04

李岩恒醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：員榮醫院復健科主任

建議可至復健科接受影像輔助檢查以確定病因

回覆日期：2022/07/04
資料來源：台灣e院 - 單側臀部疼痛無法久坐和前彎，是否該看復健科

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括左側臀部接在大腿的連接處疼痛，坐下時疼痛加劇，前彎時感到拉扯和痠痛，走路時偶爾也會有痛感，並且左腳大拇指前側出現麻的感覺。
這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的病因及建議的就醫方向。

首先，您的症狀可能與坐骨神經痛有關。
坐骨神經痛通常是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的，這可能是由於椎間盤突出、脊椎狹窄或其他脊椎問題所導致。
您提到的臀部疼痛和大腿前側的麻感，可能是坐骨神經受到影響的表現。

另一個可能的原因是髖關節或腸薦關節的問題。
髖關節的病變（如髖關節炎或髖關節撞擊症候群）或腸薦關節的功能失調都可能導致臀部及大腿的疼痛。
這些情況通常會在坐下、前彎或進行某些活動時加重。

考慮到您的症狀持續了三個星期，建議您首先前往復健科就醫。
復健科醫師可以進行詳細的臨床評估，並可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI），以排除骨骼或關節的結構性問題。
復健科的醫師也能提供物理治療、運動療法等治療方式，幫助您緩解疼痛並改善功能。

如果復健科的檢查結果顯示有明顯的骨骼或關節問題，則可能需要轉診至骨科進一步評估和治療。
骨科醫師可以針對骨骼結構的問題進行更深入的檢查和治療。

在就醫時，您可以提供以下資訊以幫助醫生更好地了解您的情況：
1. 疼痛的具體位置、性質（如刺痛、鈍痛等）及強度。

2. 疼痛的發作時間及持續時間，是否有加重或緩解的情況。

3. 任何可能的誘因，例如運動、姿勢或活動。

4. 既往病史，包括任何受傷或手術的經歷。

5. 目前的生活方式，包括運動習慣和工作環境。

總之，根據您的症狀，建議您首先前往復健科進行評估，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日找到病因並獲得有效的治療。