黑便疑慮?肝膽腸胃科檢查不可少-肝膽腸胃科

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關於黑便的問題?


醫師您好 我在約上禮拜3那一天分別上了兩次大號其中一次早上10點 正常黃褐色大便 另一次為下午2~3點上出黑色大便但印象中並沒有吃什麼會染黑大便顏色的食物在之後陸續觀察了一個多禮拜大便顏色都很正常就那一次有問題 想請問這種情況是否要去做檢查還是不必過度擔心因為心裡有些害怕與擔心是不是出血之類的 怕延誤就醫



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2022/07/08

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:如果有出血現象,應該是會陸續連續解很多次,不會只有一次。
再看到可以留下檢體,盡速就醫檢查。
如果仍擔心,可以就診胃腸科,檢查糞便潛血。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2022/07/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,黑便的出現確實是一個需要重視的健康信號。
根據您所描述的情況,早上排出的正常黃褐色大便與下午出現的黑色大便,這種情況可能與上消化道出血有關,尤其是當黑便的顏色類似柏油,且伴隨有異味時,這通常是消化道出血的指標。

首先,黑便的形成通常是因為血液在消化道內部經過消化酶的作用,變成了黑色的物質。
這可能是由於食道、胃或十二指腸的潰瘍、出血等問題所引起的。
雖然您提到在接下來的一個多禮拜內大便顏色都正常,但單次的黑便仍然值得關注,因為這可能是潛在問題的早期徵兆。

在這種情況下,建議您儘快就醫,尤其是腸胃科的專科醫師。
醫生可能會建議進行以下檢查:
1. 糞便潛血檢查:這是一個初步的檢查,可以幫助判斷是否有微量出血的情況。
如果檢查結果為陽性,則需要進一步檢查。

2. 上消化道內視鏡檢查(胃鏡):如果糞便潛血檢查結果顯示有出血,醫生會建議進行胃鏡檢查,以便直接觀察食道、胃及十二指腸的狀況,檢查是否有潰瘍、腫瘤或其他病變。

3. 影像學檢查:如有需要,醫生可能會建議進行腹部超音波或CT掃描,以進一步評估內臟的健康狀況。

除了以上檢查,您也可以注意以下幾點:
- 飲食習慣:回想一下最近的飲食,是否有食用可能會影響大便顏色的食物,如黑色食物(例如墨魚、黑芝麻等)或含鐵的補充劑等。

- 其他症狀:如果您有伴隨的症狀,如腹痛、噁心、嘔吐、食慾不振、體重減輕等,這些都可能是需要進一步檢查的指標。

- 心理因素:由於您提到心裡有些害怕與擔心,這也是正常的反應。
建議您與醫生充分溝通,了解自己的健康狀況,這樣可以減少不必要的焦慮。

總之,雖然您在接下來的日子裡大便顏色正常,但單次的黑便仍然不容忽視。
建議您儘快就醫,進行必要的檢查,以確保您的健康狀況良好。
健康是最重要的,及早檢查能夠讓您安心,也能及早發現潛在的問題。
希望您早日康復!

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