放射線治療對膀胱癌的影響及費用考量-泌尿科

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放射線治療?


醫生好:我媽年80,膀胱癌二期加輸尿管腫瘤,因肺堵塞嚴重無法開刀,目前要做放射線治療,醫生說:放射線治療至少要25次,只有第一次影像導航有健保給付,之後每一次都要自費一千定位,也可以不自費只看健保,但膀胱脹尿每次都可能有點誤差,自行決定。
之前內視鏡切片和輸尿管自費雷射手術已花17萬,負擔有點重,不 知放療是否每次都要選擇自費1千?
可以選擇每隔兩、三次才自費一次嗎?
對健康器官的危害是如何?
謝謝!



小雲,50~59歲女性,詢問日期:2022/07/18

李明輝 醫師回覆-泌尿科


您好: 不用自費定位就用健保也可,可與醫師討論是否有只用幾次定位的作法,自費定位有其效果。
定位是在放射照射時要更精準的治療腫瘤位置,對腫瘤細胞而言,未手術用放射大概是無法治癒,也有副作用,可與醫師討論,此法只是儘量延長患者的壽命,祝健康



回覆日期:2022/07/18

彙整補充說明


放射線治療對於膀胱癌的影響及費用考量是許多患者及其家屬在面對治療選擇時的重要考量。
針對您母親的情況,因為她的年齡及肺部狀況,無法進行手術,因此放射線治療成為一個可行的選擇。

首先,放射線治療的主要目的是控制腫瘤的生長,減少腫瘤對周圍組織的侵害,並延長患者的生命。
對於膀胱癌患者,尤其是二期的情況,放射線治療可以作為主要的治療方式之一。
根據您的描述,醫生建議的25次放射線治療是相對標準的療程,這樣的療程設計是為了確保治療的有效性。

關於費用方面,您提到的第一次影像導航有健保給付,這是非常重要的,因為這可以減輕初期的經濟負擔。
至於後續的每次自費1千元定位,這部分可以與主治醫師進一步討論。
通常,定位的目的是為了確保放射線精準地照射到腫瘤位置,這對於治療效果是有幫助的。
然而,若經濟負擔較重,您可以詢問醫師是否可以選擇每隔幾次再進行一次定位,這樣可能會在一定程度上減少費用,但也需要考慮到治療的精確性。

在健康器官的影響方面,放射線治療確實可能對周圍正常組織造成一定的損傷,尤其是在膀胱附近的組織。
常見的副作用包括放射性膀胱炎、尿頻、尿急、血尿等症狀。
這些副作用的嚴重程度因人而異,並且可能會隨著治療的進行而有所變化。
因此,患者在接受放射線治療的過程中,應定期回診,並與醫師保持良好的溝通,及時反映任何不適的情況。

最後,除了放射線治療,您也可以詢問醫師是否有其他輔助療法,例如化療或免疫療法等,這些治療可能會根據您母親的具體情況而有所不同。
每種治療都有其風險和效益,與醫師的討論能幫助您做出更合適的決策。

總之,面對膀胱癌的治療,除了考量經濟負擔外,患者的健康狀況、治療效果及生活品質都是重要的考量因素。
希望您能與醫師充分討論,找到最適合您母親的治療方案,並祝福您母親早日康復。

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