內痔結紮手術後的問題與健保給付次數-外科

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內痔結紮?


醫生您好,我目前已經做完兩次內痔結紮手術情況確實有比較改善,但仍有痔瘡會脫出所以我想請教兩個問題1. 請問結紮手術後後隔天排便時,進行結紮的痔瘡會脫出嗎,因為看之前的回答是說經過兩個小時後就足以截斷血液供應,所以想請問經過24小時的結紮手術後,痔瘡還會因充血而導致脫出嗎。
2. 再來是想請教目前健保給付的次數是多少呢,因為上網查有人說是4次,但我在門診詢問醫生是3次。
感謝醫生的回答!!



林先生,20~29歲男性,詢問日期:2022/07/25

柯芳序 醫師回覆-外科


1.痔瘡結紮後的確還有脫出的可能原因可能是尚未結紮的痔瘡組織脫出也有可能是結紮的痔瘡太大無法一次結紮完全2.健保給付次數是一年四次以前規定間隔兩週以上現在已無限制但是一般也不建議兩次結紮之間的間隔太短



回覆日期:2022/07/25

彙整補充說明


內痔結紮手術後的問題與健保給付次數是許多患者在接受治療後常會關心的議題。
首先,針對您提出的兩個問題,我將逐一解釋。

1. 結紮手術後的脫出問題:在內痔結紮手術後,雖然手術的目的是為了切斷供應痔瘡的血液,通常在手術後的幾個小時內就能達到這個效果。
然而,痔瘡的脫出仍然有可能發生,特別是在術後的初期。
這是因為結紮的痔瘡可能因為腫脹或充血而在排便時受到壓力,導致脫出。
此外,如果患者在術後的排便過程中用力過度,或是便秘造成的硬便,也可能使結紮的痔瘡脫出。
因此,即使手術後已經過了24小時,仍然有可能因為這些因素導致痔瘡脫出。
建議您在術後保持良好的排便習慣,避免用力過度,並遵循醫生的指示進行適當的飲食調整,以減少便秘的情況。

2. 健保給付次數:關於健保給付的次數,根據目前的規定,內痔結紮手術的健保給付次數確實是每年四次。
這是因為過去的規定是每次手術之間需有兩週的間隔,但現在已經沒有這樣的限制。
不過,醫生通常會根據患者的具體情況來建議手術的次數和間隔時間,因此您在門診詢問的三次可能是基於您個人的病情和醫生的專業判斷。
若您有持續的症狀或不適,建議與您的主治醫師進一步討論,看看是否需要進行更多的手術。

總結來說,內痔結紮手術後的脫出問題是可能發生的,特別是在術後初期,患者應該注意排便習慣以減少不適。
而健保給付的次數一般是四次,但具體情況還是要依據醫生的建議和您的病情來決定。
若有任何疑慮,建議您隨時與醫療團隊保持聯繫,並定期回診以獲得最佳的治療效果。
希望您能早日康復!

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