新冠疫苗與足底筋膜炎相關性研究-內科

新冠疫苗會引起足底筋膜炎?？

醫生您好:
自從打了第3劑莫德納(前2劑都是BNT)後,第3天開始,我就有如下狀況
1)全身會癢,經過4-5天後就好了.
2)足底筋膜炎的症狀(看網路的介紹,我自己覺得是足底筋膜炎),已2個月.
3)左手大拇指第2關節會壓痛(壓才會痛,正常動作不會痛) ,已2個月.
我自己是僵直性脊椎炎患者,44歲才發病,偶而晨僵嚴重時,就吃萬客適,1年可能吃不到30顆,CRP/ESR不曾高過正常值,是很輕微的僵直性脊椎炎的患者,但自從打了第3劑莫德納後,就有如上症狀,而我最在乎的是足底筋膜炎的症狀,我想請問醫生:
1)打了新冠疫苗後會引起足底筋膜炎嗎?醫生看診病患裡有類似我這種病例嗎?
2)我要去看風濕免疫科還是復健科? 風濕免疫科可安排復健嗎?
3)打了新冠疫苗後所引起的足底筋膜炎跟一般的足底筋膜炎是一樣的嗎?我的意思是打了新冠疫苗後所引起的足底筋膜炎會不會比一般的足底筋膜炎更難治療.
謝謝醫生

中，50~59歲男性，詢問日期：2022/07/28

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

我的回答是，
1)打了新冠疫苗後會引起足底筋膜炎嗎?醫生看診病患裡有類似我這種病例嗎?
-->應該不會，我也沒有見過或聽過這樣病例。

2)我要去看風濕免疫科還是復健科? 風濕免疫科可安排復健嗎?
-->風濕科或復健科都可以，我比較建議復健科，因為只有很少的風濕科醫師可以安排復健治療。

3)打了新冠疫苗後所引起的足底筋膜炎跟一般的足底筋膜炎是一樣的嗎?我的意思是打了新冠疫苗後所引起的足底筋膜炎會不會比一般的足底筋膜炎更難治療.
-->目前沒有聽說打疫苗和足底筋膜炎有相關，即便如此，疫苗引起的症狀通常較為短暫，有機會可以在較短時間內改善。

衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2022/07/28
資料來源：台灣e院 - 新冠疫苗會引起足底筋膜炎?

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。

1) 打了新冠疫苗後會引起足底筋膜炎嗎？

目前的研究和臨床觀察並未顯示新冠疫苗與足底筋膜炎之間有直接的因果關係。
足底筋膜炎主要是由於足底筋膜的過度拉伸或損傷所引起，常見的風險因素包括肥胖、扁平足、高弓足、長時間站立或走路等。
雖然有些患者在接種疫苗後可能會出現一些不適症狀，如肌肉疼痛或關節不適，但這些通常是暫時性的，並不特定於足底筋膜炎。
至於您提到的全身癢感，這可能是疫苗接種後的過敏反應或其他免疫反應，通常會在幾天內自行緩解。

2) 我要去看風濕免疫科還是復健科？

根據您的情況，建議您可以先就診於復健科。
復健科醫師可以針對足底筋膜炎進行評估，並提供適當的物理治療和復健建議。
若復健科醫師認為您的症狀可能與僵直性脊椎炎或其他風濕性疾病有關，則可以再轉診至風濕免疫科進行進一步的檢查和治療。
風濕免疫科醫師通常也能安排復健治療，但復健科專門針對運動功能的恢復會更為專業。

3) 打了新冠疫苗後所引起的足底筋膜炎跟一般的足底筋膜炎是一樣的嗎？

目前並沒有證據顯示疫苗接種後引起的足底筋膜炎會有不同的病理機制或治療難度。
一般的足底筋膜炎主要是由於過度使用或機械性損傷所導致，而疫苗接種後的症狀如果確實與足底筋膜炎相關，則治療方法仍然是針對症狀進行管理，包括休息、物理治療、適當的鞋墊或鞋子選擇，以及必要時的消炎藥物使用。
通常，足底筋膜炎的治療需要時間，並且患者的配合度對於康復非常重要。

最後，您提到的左手大拇指壓痛的情況，這可能與您的僵直性脊椎炎有關，建議您在就診時也向醫師詳細描述這些症狀，以便進行全面的評估。

希望以上的回答能幫助您釐清疑問，並祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。