SLE治療中的落髮問題:原因與預期持續時間-內科

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紅斑性狼瘡造成的落髮?


醫生你好,我有sle,六月開始吃奎寧、類固醇來控制病情,目前身體已經沒有什麼症狀,但落髮的問題很嚴重,想請問這樣是代表我的病情還沒穩定下來嗎?
還是有可能是之前發病頭髮現在才開始掉?
一般這樣持續掉髮大概會持續多久?



小潔,20~29歲女性,詢問日期:2022/07/29

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
如果身體覺得還好,但產生落髮症狀,有可能是奎寧的副作用,可以和您的醫師討論,如果目前SLE疾病活性穩定,就要考慮是奎寧的副作用。
如果像是奎寧副作用,在奎寧減藥或停藥後,落髮就會改善。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2022/07/29

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
紅斑性狼瘡(SLE)是一種自體免疫疾病,患者在治療過程中可能會面臨多種副作用,其中掉髮是一個常見的問題。
您提到目前正在服用奎寧和類固醇來控制病情,並且身體症狀已經有所改善,但仍然面臨嚴重的掉髮問題。

首先,掉髮的原因可能與多個因素有關。
對於SLE患者來說,掉髮可能是由於以下幾個原因:
1. 疾病本身的影響:紅斑性狼瘡可能導致毛囊的炎症,進而影響頭髮的生長。
當疾病活動度較高時,掉髮的情況可能會加重。

2. 藥物副作用:您提到的奎寧和類固醇都有可能引起掉髮的副作用。
類固醇在某些情況下可能會導致毛髮變薄或掉落,特別是在長期使用的情況下。

3. 壓力與情緒因素:慢性疾病的診斷和治療過程中,患者常常會面臨心理壓力,這也可能導致掉髮的情況加劇。

4. 營養狀況:SLE患者可能因為疾病或藥物的影響,導致營養吸收不良,進而影響頭髮的健康。

至於您提到的掉髮是否代表病情尚未穩定,這需要根據您的整體病情來判斷。
如果目前的SLE活動度已經控制良好,掉髮可能更多是由於藥物副作用或其他因素所致,而不一定直接反映病情的穩定性。

關於掉髮的持續時間,這因人而異。
一般來說,若掉髮是由於藥物副作用,當減少或停用該藥物後,掉髮的情況可能會有所改善。
若是由於疾病本身的影響,則需要在控制病情的同時,給予毛囊時間恢復。
通常,這樣的掉髮可能會持續幾個月,但具體情況還是需要根據您的個人狀況來評估。

建議您與主治醫師討論您的掉髮問題,並詢問是否需要調整用藥或進行其他治療。
此外,保持良好的心理狀態和均衡的飲食,對於改善掉髮情況也有幫助。
若有需要,您也可以考慮尋求皮膚科醫師的意見,進行更專業的評估和治療。

最後,請記得,掉髮雖然可能讓人感到困擾,但在許多情況下,隨著病情的穩定和適當的治療,頭髮是有可能再生長的。
祝您早日康復,保持健康!

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