右眼無法對焦及眼皮半開:可能是神經問題嗎?-神經內科

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右眼無法對焦及眼皮會半開?


你好最近一星期來右眼無法對焦,看了眼科後兩眼珠子是沒有任何的病變及視力也正常1.0.眼科有建議看一下內神經科.除了右眼吃力有疲勞酸酸的感覺,沒有其他的疼痛.想請教一下醫師 這問題是否可以知道哪邊出了問題.本身有高血壓,但有持續高血壓的藥物治療.維持在135/89之間


JACK 楊,50~59歲男性,詢問日期:2022/08/01

江俊宜 醫師回覆-神經內科


Jack 先生您好:您提到“最近一星期來右眼無法對焦”您有高血壓病史...不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是腦中風的高險群。
此外,吸菸的人可能會造成腦血管病變。
建議可以針對腦部及血管疾病風險因子進行檢查,如果擔心放射線的問題,建議可以自費進行腦部核磁共振造影檢查(MRI)突發的神經功能缺損如:複視、感覺異常…等首先要考慮腦血管疾病,其他如重症肌無力..等也要排除。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2022/08/01

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,右眼無法對焦以及眼皮半開的症狀,確實有可能與神經問題有關。
您提到的眼科檢查結果顯示兩眼的視力正常,且沒有明顯的眼部病變,這意味著眼睛的結構和功能在某種程度上是正常的。
然而,眼睛的對焦問題和眼皮的異常情況,可能涉及到神經系統的問題。

首先,眼睛的對焦能力主要依賴於眼球的肌肉運動和神經的控制。
當眼睛的某些肌肉或神經受到影響時,可能會導致對焦困難。
您提到的“眼皮半開”可能是眼瞼下垂(ptosis),這種情況可能是由於眼瞼肌肉的無力或神經的問題所引起的。
常見的原因包括:
1. 神經問題:如動眼神經麻痺,這會影響眼瞼的運動,導致眼皮無法完全張開。
這種情況可能伴隨著其他神經功能的異常,例如複視或眼球運動受限。

2. 肌肉問題:如重症肌無力,這是一種自體免疫疾病,會導致肌肉無力,特別是在眼部肌肉中表現得尤為明顯。

3. 血管問題:由於您有高血壓的病史,這可能增加腦血管疾病的風險,進而影響到眼部的神經供應。

4. 其他因素:如甲狀腺疾病(例如甲狀腺眼病)或其他系統性疾病也可能影響眼睛的功能。

由於您已經接受了眼科的檢查並且建議轉診至神經內科,這是非常合適的步驟。
神經內科醫師將能夠進一步評估您的神經系統,可能會建議進行影像學檢查(如MRI)來排除任何潛在的神經病變或腦部問題。

在此期間,您可以考慮以下幾點:
- 保持良好的生活習慣:確保充足的睡眠,避免過度疲勞,這對眼睛的健康非常重要。

- 定期監測血壓:高血壓可能會影響血液循環,進而影響到眼睛的健康,建議持續遵循醫生的建議進行藥物治療。

- 注意症狀變化:如果出現其他症狀,如視力急劇下降、頭痛、暈眩等,應立即就醫。

最後,建議您儘快就醫,並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復,保持健康!

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