糞便篩檢未刮完整條大便，準確度受影響嗎？-外科

近期有大便出血，做糞便篩檢時沒有刮到整條大便，篩檢會不準確嗎？？

您好

因為我們家族中只有我媽媽是大腸癌過世然後，我近期去馬階醫院做健康檢查時的糞便篩檢，我只有刮到糞便中跟前端但是我最近大便時候有痛痛的，然後擦屁屁時有血，但是大便上面沒有血，之前也有過這樣狀況但是沒有一直持續，最近大概兩三個月發生一次，這樣我還要去再做一次糞便篩檢嗎？還是等這次篩檢結果出來再說？

俊俊，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/02

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

33歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來比較像是痔瘡出血

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

不過目前可以先等糞便檢查結果出來再說

回覆日期：2022/08/02
資料來源：台灣e院 - 近期有大便出血，做糞便篩檢時沒有刮到整條大便，篩檢會不準確嗎？

彙整補充說明

在糞便篩檢中，取樣的方式確實會影響檢查的準確度。
根據您的描述，您在進行糞便篩檢時只取到了糞便的前端部分，這可能會導致檢查結果的準確性下降。
糞便潛血檢查的原理是檢測糞便中是否含有血液，而這些血液可能來自腸道的某些病變，如息肉或腫瘤。
如果取樣不夠全面，可能會漏掉這些潛在的血液來源，從而影響檢查結果的準確性。

您提到最近有大便時疼痛和擦拭時出現血跡的情況，這可能與痔瘡或其他肛門周圍的問題有關。
雖然33歲的年齡得到大腸癌的機率相對較低，但考慮到您的家族病史，仍然需要謹慎對待這些症狀。
建議您在等待糞便篩檢結果的同時，若症狀持續或加重，應儘早就醫，進行進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除任何潛在的問題。

至於是否需要重新進行糞便篩檢，這取決於您目前的症狀和醫生的建議。
如果您對目前的檢查結果感到不安，或是症狀持續存在，建議您可以與醫生討論，看看是否有必要再進行一次篩檢。
通常，醫生會根據您的具體情況來決定是否需要重新檢查。

此外，糞便潛血檢查的準確度並非百分之百，通常有一定的假陰性和假陽性率。
即使檢查結果為陰性，若仍有症狀，仍需進一步評估。
根據醫學文獻，糞便潛血檢查的準確度約在70%至90%之間，這意味著有可能漏掉一些病變。
因此，若您有持續的症狀，建議儘快就醫，進行更詳細的檢查。

最後，保持良好的飲食習慣和生活作息，避免辛辣刺激的食物，增加纖維攝取，對於腸道健康有幫助。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療意見。
希望您能早日康復，保持健康！