近期有大便出血，做糞便篩檢時沒有刮到整條大便，篩檢會不準確嗎？？
您好因為我們家族中只有我媽媽是大腸癌過世然後，我近期去馬階醫院做健康檢查時的糞便篩檢，我只有刮到糞便中跟前端但是我最近大便時候有痛痛的，然後擦屁屁時有血，但是大便上面沒有血，之前也有過這樣狀況但是沒有一直持續，最近大概兩三個月發生一次，這樣我還要去再做一次糞便篩檢嗎？
還是等這次篩檢結果出來再說？
俊俊，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/02
柯芳序 醫師回覆-外科
33歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查不過目前可以先等糞便檢查結果出來再說
回覆日期：2022/08/02
彙整補充說明
糞便篩檢的準確度確實會受到取樣方式的影響。
根據您的描述，您在進行糞便篩檢時只刮到了糞便的前端，這可能會導致檢測結果的準確性降低。
糞便潛血檢查的原理是檢測糞便中是否含有血液，通常建議取樣時要從糞便的不同部位進行取樣，特別是表面和內部的部分，以確保能夠檢測到可能存在的血液。
在您的情況中，您提到最近有大便時疼痛和擦拭時出現血跡的情況，這可能是由於痔瘡或其他肛門周圍的問題所引起的。
雖然您提到家族中有大腸癌的病史，但33歲的年齡得到大腸癌的機率相對較低。
儘管如此，持續的症狀仍然需要引起重視。
建議您在等待這次篩檢結果的同時，若症狀持續或加重，應該儘早就醫進行進一步的檢查。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如息肉或腫瘤等。
大腸鏡檢查是一種相對安全且有效的檢查方式，可以直接觀察到腸道內部的情況，並在必要時進行活檢。
此外，您提到的糞便篩檢結果不一致的情況，可能是因為不同的檢查方法對於血液的檢測靈敏度不同。
免疫分析法通常被認為比化學法更準確，因為它專門針對人類血紅素進行檢測，而化學法則可能受到食物或藥物的影響，導致假陽性或假陰性結果。
總結來說，您目前的狀況建議您密切觀察症狀，並在篩檢結果出來後再與醫生討論是否需要進一步檢查。
如果症狀持續或惡化，請儘早就醫，並考慮進行大腸鏡檢查，以確保腸道健康。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並避免辛辣刺激食物，這些都有助於改善腸道健康。
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