停藥後出現頭暈症狀：如何判斷是否為SSRI藥物副作用？-精神科

SSRI藥物停藥所出現的問題？

醫師您好，我先前因焦慮等症狀服用離憂約10個月左右（從2021/09開始），原本每天服用5mg，後來出現其他問題而改服10mg（2021/12~2022/06）。由於症狀已好轉許久，六月底回診時醫師說可以開始停藥，因此我遵從醫囑，從前兩週每兩天服用10mg，到後兩週每兩天服用5mg並停藥。但就在我停藥3~4天後，開始出現間歇性的輕微頭暈症狀，至今已持續第三天。而因為我前幾個月曾有外出兩三天未服藥後頭暈，服藥後便緩解的狀況，故想請問醫師我目前的情形是否很大可能也是停藥所致呢？若是的話，可以再繼續觀察看看，還是需要再回去找醫師呢？謝謝您！

Chee，20~29歲男性，詢問日期：2022/08/04

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

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確實有可能是突然停藥造成的不適，不見得需要回去找醫師，建議可加回每天2.5mg服用一陣子都還好之後再停藥，如果還是不行再回診找醫師。

吳恩亮醫師

回覆日期：2022/08/04
資料來源：台灣e院 - SSRI藥物停藥所出現的問題

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在停用SSRI（選擇性血清素再攝取抑制劑）藥物後出現的頭暈症狀，確實有可能與停藥有關。
SSRI類藥物在停藥後，部分患者可能會出現所謂的「停藥症候群」，這是一種因為突然減少或停止使用藥物而引發的症狀，常見的有頭暈、噁心、焦慮、失眠等。

您提到的頭暈症狀在停藥後的3至4天內出現，這與許多患者的經驗相符。
SSRI的作用是透過調節大腦中的血清素水平來改善情緒，當突然停藥時，這種調節作用會受到影響，可能導致一些不適的症狀出現。
尤其是您在停藥前已經有過因未服藥而出現頭暈的經歷，這可能表示您的身體對於藥物的依賴性。

在這種情況下，建議您可以先觀察一段時間，看看頭暈的情況是否會自行改善。
如果頭暈的症狀持續不斷，或是加重，則建議您回診找醫師進一步評估。
醫師可能會根據您的具體情況，考慮讓您重新調整劑量，或是逐步減少用藥，以減少停藥帶來的不適。

此外，您也可以考慮在醫師的指導下，重新開始服用較低劑量的SSRI，例如每天2.5mg，這樣可以幫助您的身體逐漸適應，減少停藥後的不適感。
這種做法在臨床上是常見的，尤其對於那些在停藥後出現明顯不適的患者。

最後，除了藥物治療，您也可以考慮結合其他療法，例如心理治療、認知行為療法等，這些方法能幫助您更好地應對焦慮和情緒問題，並減少對藥物的依賴。

總之，停藥後出現的頭暈症狀可能與SSRI的停藥有關，建議您先觀察，如果情況未改善，請務必回診與醫師討論，尋求專業的建議和幫助。
希望您早日康復，保持身心健康！

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