第一掌骨基部骨折手術後：大拇指掌指關節僵硬的處理與復健-復健科

彙整補充說明

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在第一掌骨基部骨折手術後，出現大拇指掌指關節僵硬的情況是相對常見的現象。
這主要是因為手術後的固定及長時間不活動導致關節周圍的軟組織（如肌肉、韌帶及關節囊）變得僵硬，進而影響關節的活動度。
手術後的石膏固定雖然有助於骨頭癒合，但也可能造成關節的活動受限，特別是在手術後的初期階段。


僵硬的原因
1. 固定時間過長：手術後需要固定一段時間以促進骨頭癒合，但這也會導致關節周圍的肌肉和韌帶失去彈性。

2. 缺乏活動：在固定期間，關節未能進行正常的活動，這會導致關節液的循環不良，進一步加重僵硬的情況。

3. 手術後的疼痛：術後疼痛可能使患者不敢主動活動，這也會影響關節的靈活度。


自主復健的建議
在拆除石膏後，建議您可以開始進行一些自主復健的動作，但需注意以下幾點：
1. 熱敷：在進行任何復健動作之前，可以先用熱敷的方式來促進血液循環，幫助放鬆肌肉。
建議使用熱水袋或熱毛巾，每次約15-20分鐘。

2. 被動運動：可以用左手輔助右手的大拇指進行被動運動，輕輕地將大拇指向各個方向移動，幫助關節活動。
注意動作要輕柔，避免過度用力造成疼痛。

3. 主動運動：當您感覺到疼痛減輕後，可以開始進行一些主動運動，例如：
- 嘗試將大拇指向上伸展，然後慢慢彎曲。

- 嘗試將大拇指與其他手指碰觸，進行抓握動作。

- 進行圓周運動，讓大拇指在空中畫圓。

4. 漸進式增加強度：隨著關節活動度的改善，可以逐漸增加運動的強度和頻率。
建議每天至少進行2-3次，每次15-20分鐘。

5. 尋求專業幫助：如果自主復健後仍感到僵硬或疼痛，建議尋求復健科醫師的幫助，進行專業的物理治療。
物理治療師可以根據您的具體情況制定個性化的復健計畫，並使用一些專業的器材來幫助您恢復活動度。


注意事項
- 在進行復健時，若感到劇烈疼痛或不適，應立即停止運動，並諮詢醫師的意見。

- 定期回診，讓醫師評估骨頭癒合的情況以及關節的活動度，必要時可進行影像學檢查以排除其他問題。

總之，雖然術後的僵硬情況可能讓您感到焦慮，但透過適當的復健和專業的指導，通常可以逐步改善關節的活動度，恢復到接近手術前的功能。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！