年輕人長期腹瀉且體重下降，可能的原因是？-肝膽腸胃科

長期腹瀉？

請問醫生我今年27歲，近兩三年排便都是軟便不然就是拉肚子，無腹痛或血便，排出來的糞便有時會是偏綠色，今年四月照胃鏡有感染幽門桿菌吃兩個禮拜的藥，但症狀還是持續，也有體重變輕症狀，請問這會是什麼原因造成的

ian，20~29歲男性，詢問日期：2022/08/14

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
可能是腸躁症或是飲食，精神壓力所造成，如果有大腸癌家族史，可以就診胃腸科，醫師評看看有沒有需要安排內視鏡，另外，還有一些是內分泌的問題，如:甲狀腺功能亢進。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2022/08/14
資料來源：台灣e院 - 長期腹瀉

彙整補充說明

年輕人長期腹瀉且體重下降的情況，可能涉及多種潛在的健康問題。
根據您的描述，您已經持續有軟便或腹瀉的情況，並且伴隨著體重下降，這些症狀可能與以下幾個因素有關。

首先，您提到曾經感染幽門桿菌並接受治療，但症狀仍然持續。
幽門桿菌感染通常會引起胃炎或胃潰瘍，這可能會影響消化功能，導致腹瀉或不正常的排便習慣。
雖然您已經接受了治療，但有時候感染可能未完全根除，或者可能存在其他腸胃道問題。

其次，長期腹瀉可能是腸道吸收不良的表現。
這可能是由於腸道的炎症、感染或其他疾病（如乳糖不耐症、腸躁症、克隆氏症等）所引起的。
這些情況都可能導致食物中的營養物質無法被有效吸收，進而導致體重下降。

再者，精神壓力和情緒因素也可能影響腸道健康。
許多研究顯示，壓力和焦慮可能會導致腸道功能失調，進而引發腹瀉或其他消化問題。
若您在生活中面臨較大的壓力，這也可能是造成您症狀的一個因素。

此外，甲狀腺功能亢進等內分泌問題也可能導致體重下降和腹瀉。
雖然您提到已經檢查過甲狀腺功能，但仍建議定期監測，因為甲狀腺問題有時候可能會隨著時間變化而出現。

最後，若您有家族病史或其他風險因素，建議您尋求專業醫療意見，進一步進行檢查。
這可能包括更詳細的腸胃道檢查、血液檢查或影像學檢查，以排除其他潛在的疾病，如腫瘤或其他消化系統疾病。

總結來說，您目前的症狀可能是由多種因素造成的，包括腸道感染、吸收不良、精神壓力或內分泌問題等。
建議您持續與醫療專業人員合作，進行必要的檢查和治療，以找出根本原因並制定適合的治療計劃。
保持良好的飲食習慣和適當的生活方式，對於改善腸道健康也非常重要。
希望您能早日康復！