大便形狀異常及出血癢痛是否為痔瘡?-外科

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大便一邊扁一邊圓?


醫生您好,我大便幾乎都是條狀一邊扁一邊圓,已經大概有半年了粗細大便都有,去年有用鏡子照肛門把肛門拔開一點看到一顆肉球跑出來摸起來軟軟的,除此之外除了偶爾擦屁股有血以及有時會癢痛外沒有其他的症狀,會是痔瘡嗎?想請問醫生有需要去看醫生嗎?


黃,20~29歲男性,詢問日期:2022/08/19

張書豪 醫師回覆-外科


痔瘡除非會痛影響出力,不然不會改變糞便的型態,糞便一邊扁一邊圓跟排便時闊約肌擠壓有關,較不像是阻塞症狀,如果沒有持續出血或是腹部不適,可以再觀察就好。


回覆日期:2022/08/19

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,包括大便形狀異常、出血、癢痛以及肛門有肉球的情況,這些都可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門及直腸周圍的血管擴張而形成的腫塊,通常會引起出血、疼痛及癢感。
根據您的情況,以下是一些可能的解釋和建議。

首先,您提到的大便形狀異常,尤其是條狀一邊扁一邊圓,可能是由於腸道的狹窄或是腸道內部的某些病變所造成的。
正常的大便應該是均勻的長條形,若出現不規則的形狀,可能需要進一步檢查。
這種情況有時與便秘有關,便秘會導致大便變硬,進而增加排便時的困難,可能會引起肛門周圍的壓力,進而形成痔瘡。

其次,您提到的肛門周圍有肉球的情況,這通常是外痔或內痔的表現。
外痔通常在肛門外部形成,摸起來會感覺柔軟,並可能伴隨疼痛或不適。
內痔則是在肛門內部形成,可能在排便時脫出,並且在排便後可能會有出血的情況。
這些症狀都與痔瘡相符。

至於出血的情況,若是鮮紅色的血液,通常是由於痔瘡引起的,但也有可能是其他更嚴重的問題,例如肛裂、直腸息肉或甚至腸道腫瘤等。
因此,持續的出血症狀不應被忽視,建議您儘快就醫進行檢查。

最後,關於是否需要看醫生,根據您的症狀,建議您儘早就醫,特別是腸胃科或肛門外科。
醫生可能會建議您進行肛門檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,並確定是否為痔瘡。
這樣可以幫助您獲得正確的診斷和適當的治療。

在此之前,您可以考慮改善飲食,增加纖維攝取,保持充足的水分,並適度運動,以幫助改善便秘的情況,減少對肛門的壓力,這對於痔瘡的預防和緩解都有幫助。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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