大便出血?
醫師您好,我今年21歲,最近幾個月排便時時常覺得糞便硬,通過肛門時會有明顯疼痛感,有時也會伴隨出血的狀況,且排便後會有像是輕微破皮裂傷的感覺,今天排便時也是一樣的狀況,並且在糞便邊緣看起來似乎有較深的顏色,不確定是否為血絲,但馬桶底部看起來有些血水暈開(附圖),擦拭時也有發現鮮紅色的血,想問這可能是什麼狀況呢,會是大腸癌嗎?
另外想請問血便混合的糞便會是什麼樣子?
謝謝醫師!https://imgur.com/a/l8upOeJ
匿名,20~29歲女性,詢問日期:2024/02/14
張書豪 醫師回覆-外科
根據描述的情況,較可能是便秘和肛裂的問題。
肛裂是肛門周圍的小裂傷,通常由硬便秘造成,排便時會感到疼痛和出血。
照片中糞便中發現鮮紅色的血絲通常是肛裂的典型症狀之一。
至於血便混合的糞便,可能呈現深紅色或黑色,這可能是由於消化道出血所致,而不僅僅是肛裂引起的。
以你的年紀,癌症機會較低,如果有家族病史或是腸胃道症狀才考慮做大腸鏡檢查。
回覆日期:2024/02/14
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,包括糞便硬、排便時疼痛、出血,以及排便後有輕微的破皮裂傷感,這些情況很可能與便秘和肛裂有關。
便秘會導致糞便變得非常硬,當排便時,硬便通過肛門會造成肛門周圍的皮膚撕裂,這就是所謂的肛裂。
肛裂的典型症狀包括排便時的劇烈疼痛和鮮紅色的血液,通常血液會在糞便表面或馬桶水中出現。
在您的年齡(21歲),大腸癌的可能性相對較低,尤其是如果您沒有其他的高風險因素,例如家族病史或其他消化道症狀。
大腸癌通常在年齡較大的人群中更為常見,年輕人出現這些症狀時,通常更可能是由於良性的問題,如便秘、痔瘡或肛裂等。
至於您提到的「血便混合的糞便」,這通常指的是糞便中混有血液,可能呈現深紅色或黑色。
深紅色的血液通常來自於下消化道(如直腸或肛門),而黑色的血液則可能是上消化道出血的結果,因為血液在通過消化道時會被消化,變成黑色。
針對您的情況,以下是一些建議:
1. 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這些食物富含纖維,有助於軟化糞便,減少便秘的發生。
2. 保持水分攝取:每天至少喝8杯水,保持身體水分充足,有助於預防便秘。
3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。
4. 避免久坐馬桶:長時間坐在馬桶上可能會增加肛門壓力,導致痔瘡或肛裂的風險。
5. 溫水坐浴:如果您感到肛門區域不適,可以考慮進行溫水坐浴,這有助於舒緩疼痛和促進癒合。
6. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,或是出現大量出血、劇烈疼痛等情況,建議儘快就醫,進行必要的檢查,如肛門指檢或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
總之,您的症狀很可能是由於便秘和肛裂引起的,但為了確保健康,建議您尋求專業醫療意見,進行進一步的檢查和評估。
保持良好的飲食習慣和生活方式,能夠有效減少這些問題的發生。
希望您早日康復!
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