大腸鏡切片檢查結果:慢性炎症是否為克隆氏症?-肝膽腸胃科

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大腸鏡切片檢查?


您好,不好意思因為右下腹常常疼痛,去做了大腸鏡檢查醫生懷疑有沒有可能是克隆氏症切片結果如下(從健康存摺先看到的)Small intestine, terminal ileum, biopsy----chronic inflammation GROSS D: The specimen submitted consists of 3 pieces of tissue measuring 0.1 x 0.1 x 0.1 cm to 0.5 x 0.1 x 0.1 cm. All are submitted. Amie MICRO D: Sections show ileal mucosa with chronic inflammation in the lamina propria. No granuloma, malignancy, crypt abscess, viral inclusion body or parasite is seen不知道這樣代表什麼意思已經焦慮好多天了,上網查克隆氏症都很可怕,哭了好久真的很謝謝您



Smile,20~29歲女性,詢問日期:2022/08/28

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應是沒有問題



回覆日期:2022/08/28

彙整補充說明


根據您提供的大腸鏡切片檢查結果,顯示小腸末端(終末迴腸)有慢性炎症的情況。
這樣的結果可能引起您對克隆氏症的擔憂,但我們需要更全面的資訊來做出正確的判斷。

克隆氏症是一種慢性炎症性腸病,通常會影響消化道的任何部位,最常見的是小腸和大腸。
其特徵是全層的發炎,並且可能伴隨有潰瘍、瘢痕和腸道狹窄等併發症。
診斷克隆氏症通常需要結合臨床症狀、影像學檢查(如大腸鏡)及病理切片的結果。

在您的切片報告中,雖然顯示有慢性炎症,但並未發現顆粒細胞(granuloma)、惡性腫瘤、隱窩膿腫(crypt abscess)或其他感染性病變的跡象。
這些都是診斷克隆氏症的重要指標。
顆粒細胞的存在通常是克隆氏症的特徵之一,因此缺乏這一點可能使得克隆氏症的可能性降低。

慢性炎症的原因可以有很多,除了克隆氏症,還可能包括潰瘍性大腸炎、感染性腸炎、食物過敏、腸道菌群失調等。
您提到的右下腹疼痛、腹瀉和體重減輕等症狀,確實與克隆氏症相符,但也可能是其他腸道疾病的表現。

建議您與主治醫師進一步討論,可能需要進一步的檢查來排除其他可能性,例如進行影像學檢查(如CT或MRI)或進一步的血液檢查,以評估炎症指標和免疫狀態。
醫生也可能會根據您的症狀和檢查結果,考慮進行更詳細的腸道評估。

在此期間,保持良好的飲食習慣,避免刺激性食物,並注意身體的變化。
如果症狀持續或加重,應及時就醫。
焦慮是可以理解的,但透過醫療專業的評估和適當的治療,許多腸道問題都是可以管理和改善的。
希望您能早日獲得清晰的診斷和適當的治療,祝您健康!

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可看報告決定。另可參考抽血。若症狀持續再與醫師討論進一步診治。

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