大腸鏡切片檢查結果：慢性炎症是否為克隆氏症？-肝膽腸胃科

大腸鏡切片檢查？

您好，不好意思
因為右下腹常常疼痛，去做了大腸鏡檢查
醫生懷疑有沒有可能是克隆氏症
切片結果如下（從健康存摺先看到的）
Small intestine, terminal ileum, biopsy----chronic inflammation GROSS D: The specimen submitted consists of 3 pieces of tissue measuring 0.1 x 0.1 x 0.1 cm to 0.5 x 0.1 x 0.1 cm. All are submitted. Amie MICRO D: Sections show ileal mucosa with chronic inflammation in the lamina propria. No granuloma, malignancy, crypt abscess, viral inclusion body or parasite is seen

不知道這樣代表什麼意思
已經焦慮好多天了，上網查克隆氏症都很可怕，哭了好久
真的很謝謝您

Smile，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/28

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

應是沒有問題

回覆日期：2022/08/28
資料來源：台灣e院 - 大腸鏡切片檢查

彙整補充說明

根據您提供的大腸鏡切片檢查結果，顯示小腸末端（終末迴腸）有慢性炎症的情況。
這樣的結果確實可能讓人擔心，尤其是當醫生懷疑您可能罹患克隆氏症時。
首先，我們來釐清一些關於克隆氏症的基本知識。

克隆氏症（Crohn's disease）是一種慢性炎症性腸病，可能影響消化道的任何部分，但最常見於小腸末端和大腸。
其特徵是腸道壁的全層發炎，並且可能伴隨著潰瘍、瘢痕形成及腸道狹窄等問題。
患者常見的症狀包括腹痛、腹瀉、體重減輕、食慾不振等。
診斷克隆氏症通常需要結合臨床症狀、影像學檢查（如大腸鏡）及病理切片結果。

在您的切片報告中，雖然顯示有慢性炎症，但並未發現肉芽腫、惡性腫瘤、隱窩膿腫、病毒包涵體或寄生蟲等其他病理特徵。
肉芽腫的存在通常是克隆氏症的一個重要診斷指標，但您的報告中並未提及這一點，這可能是對於克隆氏症診斷的一個有利因素。

慢性炎症的原因可能有很多，除了克隆氏症外，還包括潰瘍性結腸炎、感染、藥物反應、食物過敏等。
由於您的症狀（如右下腹痛、腹瀉等）與多種腸道疾病相似，因此建議您與主治醫師進一步討論，可能需要進一步的檢查來排除其他病因。

在治療方面，克隆氏症的管理通常包括藥物治療，如類固醇、免疫調節劑及生物製劑等，這些藥物可以幫助減少炎症並控制症狀。
若病情嚴重或出現併發症，可能需要手術治療。

最後，面對這樣的健康問題，焦慮是很正常的反應，但建議您保持冷靜，定期與醫生溝通，並遵循醫生的建議進行後續檢查和治療。
若有任何新的症狀或變化，應及時就醫。
希望您能早日獲得明確的診斷和適當的治療，祝您健康平安！